哺乳期妇女避孕健康信念现状调查及其影响因素分析

摘要

目的:
　　 本研究旨在运用自行设计的调查问卷，初步调查沈阳地区哺乳期妇女避孕健康信念现状，并分析影响哺乳期妇女避孕健康信念的相关因素，从而为哺乳期避孕健康教育和制定有效护理干预措施提供理论依据。
　　 方法:
　　 以健康信念模式作为本问卷编制的理论指导。广泛查阅文献，参考国内外已经开发的相关问卷或量表，并在对10名哺乳期妇女进行半结构式访谈的基础上收集问卷条目，形成初选条目库。经两轮专家咨询筛选条目，形成初始问卷。于2012年6月至2012年7月对30名哺乳期妇女进行了预调查。于2012年9月至2013年2月对中国医科大学附属第四医院儿保科符合条件的哺乳期妇女进行调查，并对量表进行考评。选用Cronbach'a系数、分半信度检验量表的信度，选用表面效度、内容效度检验问卷的效度。采用自行设计的一般资料调查表调查哺乳期妇女的一般人口学资料，采用t检验、方差分析和多元逐步回归分析，探讨哺乳期妇女避孕健康信念的影响因素。
　　 结果:
　　 1、问卷信效度分析
　　 总问卷内部一致性信度Cronbach'a系数为0.794，各维度Cronbach'a系数为0.702～0.843。分半信度为0.876。
　　 采用内容效度进行效度的检验。经两轮专家咨询，哺乳期妇女避孕健康信念问卷中，有6个条目的CVI值为0.8，其余均为1.0，问卷总的CVI平均值为0.968。
　　 2、哺乳期妇女避孕健康信念现状
　　 参与调查的255名哺乳期妇女避孕健康信念的平均分为3.92±0.28，介于不确定与同意之间，说明哺乳期妇女避孕健康信念的现状较差。健康信念各维度得分的平均分最高的是“感知到的益处”维度，平均分最低的维度是“感知到的易感性”维度。
　　 3、哺乳期妇女避孕健康信念的影响因素
　　 多元逐步回归分析显示，影响对易感性认知的主要因素是年龄、文化程度、职业;影响对严重性认知的主要因素是年龄、文化程度、哺乳期间有无再次妊娠;影响对益处认知的主要因素是配偶职业、人均月收入、哺乳期间有无再次妊娠;影响对障碍认知的主要因素是文化程度、户口所在地;影响对自我效能认知的主要因素有:家庭人均月收入、婴儿健康状况;影响健康信念总分的主要因素是哺乳期妇女的年龄、文化程度、配偶文化程度。
　　 结论:
　　 1、本研究编制的哺乳期妇女避孕健康信念问卷有较好的信度和效度，能客观、有效的评价哺乳期妇女避孕健康信念水平。
　　 2、沈阳市哺乳期妇女避孕的健康信念水平较低，尤其是对哺乳期妊娠易感性和严重性的认知较差。
　　 3、影响沈阳市哺乳期妇女避孕健康信念水平的主要因素是年龄、文化程度、配偶文化程度，且这些因素均与健康信念水平呈正相关。

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