宫颈癌患者系统治疗后绝经期症状对生活质量的影响

摘要

目的:
　　 目前研究发现，宫颈癌不同的治疗方式会对卵巢功能产生一定的影响，因而提早出现一些绝经期症状(menopausal symptoms，MPS)。但对于宫颈癌患者经系统治疗后绝经症状对其生活质量（quality of life，QOL）的影响程度，目前还知之甚少。因此，本研究对于宫颈癌患者系统治疗后MPS与生活质量进行了相关性分析。
　　 研究对象:
　　 我院2011-2012年第一诊断为原发Ⅰa2期-Ⅲ期宫颈癌患者100例，均经过宫颈癌系统治疗，且治疗前未出现MPS。
　　 方法:
　　 收集入选病例的临床和病理的相关信息，包括宫颈癌诊断时的分期、主要治疗情况（手术、手术+放疗、手术+放疗+化疗、化疗+放疗）等;对入选病例的绝经期症状进行调查，包括绝经期症状发生及持续的时间、严重程度、缓解方式等，使用改良Kupperman评分法对入选病例对绝经期症状进行评分;对入选病例的生活质量进行调查，使用国际通用的精简版36项健康调查量表(Short-Form HealthSurvey, SF-36)和国内通用的宫颈癌患者中文版QOL评估量表(QOL.UCC)来评估其生活质量。MPS和QOL之间的关系采用多元线性回归分析，并对可能的混杂因素进行了校正。
　　 结果:
　　 参与研究的患者中约80％有MPS;伴有MPS的妇女，其总体QOL评分低于无MPS妇女（SF-36平均得分分别为105.65和122.77，P＜0.05，QOL.UCC平均得分分别为83.76和107.17,P＜0.05）。有无MPS的SF-36校正后的平均差异(β)为-1.43（95％CI:-2.75～-1.13），QOL.UCC校正后的平均差异(β)为-1.14(95％CI:-1.13～-1.15)。
　　 结论:
　　 我们研究显示，在近期经过治疗的宫颈癌患者中，MPS对QOL有不良影响。积极引导这类人群进行MPS的治疗，可以明显提高其生活质量。

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