化石利胆中药对ERCP取石术后胆石症患者胆汗成石趋势的影响

摘要

目的:
　　研究化石利胆中药对逆行胰胆管造影术(ERCP)取石后的胆石症患者胆汁成石趋势的影响。
　　方法:
　　将144例行ERCP、EST、网篮取石术、ENBD术的胆石症患者随机分成化石利胆中药组、熊去氧胆酸(UDCA)组及对照组，测定术后第1天、第7天、第14天胆汁总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆固醇(CH)、磷脂(PHL)和总胆盐(TBS)含量，并计算出致石指数(L.I.)、间接胆红素百分比(UCB％)和胆汁成石趋势综合值（z值），同时进行随访，随访时间3～12个月，平均6个月;患者每3个月或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。
　　结果:
　　术后第1天，3组间的L.I.、UCB％、Z值的差异均无统计学意义(P＞0.05)，且Z值＞临界值(44.7)。UDCA组和对照组术后第7天与第14天的L.I.、UCB％、Z值的差异均无统计学意义(P＞0.05)，与术后第1天相比，化石利胆中药组第7天UCB％降低(P＜0.05);术后第14天，化石利胆中药组的L.I.UCB％、和z值均明显下降(P＜0.05)，z值＜临界值;随访1年后，UDCA组和对照组胆石的复发率无统计学意义(P＞0.05)，化石利胆中药组胆石的复发率明显下降(P＜0.05)。
　　结论:
　　化石利胆中药能调节胆汁成分，从而化石、抑制胆石形成，降低胆石的复发。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

资料与方法

1．临床资料

2．研究方法

4．胆汁成石趋势的判定

5．随访

6．统计学处

实验结果

1．术后第1天胆汁成石趋势的变化

2．用药后胆汁成石趋势的变化

3．随访结果

结论

讨论

1．胆石症的治疗

2．胆石症的成石机制

3．中药可降低胆石症的复发

创新性评价

综述 中药对胆石症患者胆汁成石趋势影响的研究进展

参考文献

致谢

个人简历