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斑点追踪技术评价正常人右房大小和功能随增龄变化

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综述 超声心动图对右心房大小及功能研究的新进展

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摘要

目的:
  应用斑点追踪技术(STE)评价正常人右房大小和功能随增龄变化。
  方法:
  选择180例正常人,按年龄分为三组,常规超声测量右房上下径(RAL)、左右径(RAS)及右房面积(RAA),三尖瓣口舒张早期峰速(TVE)、舒张晚期峰速(TVA),三尖瓣环舒张早期速度(TVe')和舒张晚期速度(TVa')应用STE测量右房6节段纵向应变(RALS)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(Sra)并计算右房收缩期总体应变率(GSRs)、右房舒张早期总体应变率(GSRe)、右房舒张晚期总体应变率(GSRa)及右房总体纵向应变(RAGLS);应用时间-容积曲线测量右房收缩期前容积(RAVp)、最小右房容积(RAVmin)、最大右房容积(RAVmax)并计算右房主动射血分数(RAAEF)、被动射血分数(RAPEF)及总体射血分数(RATEF)。
  结果:
  RAS、RAAmax随增龄增大(P<0.05),RAGLS、GSRs、GSRe、RAPEF随增龄减低(P<0.05)且RALS、GSRs、GSRe减低主要位于房间隔;RAAEF、GSRa随增龄增加(P<0.01)且GSRa增加主要位于房间隔。RAAmax与年龄呈正相关(r=0.331,P<0.05),RAGLS、GSRs、GSRe、RAPEF与年龄呈负相关(r1=-0.258,r2=-0.415,r3=-0.227,r4=-0.257,P<0.05)。GSRa与年龄呈正相关(r=0.209,P<0.05),RAAEF与年龄呈正相关(r=0.296,P<0.05)。
  结论:
  正常人右房大小与功能均随增龄改变,房间隔功能受损显著。STE能够评价右房容积与功能,是一种有效可行的新方法。

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