孕期服用精神药物女性的子女心理健康状况分析

摘要

目的:
　　精神药物在女性精神障碍患者妊娠期间的使用问题在临床上一直备受关注。精神药物对孕妇及其子女的影响在长期以来也意见不一。从优生优育、遗传因素以及提高我国人口素质的角度看，精神障碍患者在生育上是应有所限制的。但从人文以及道德伦理的角度看，精神障碍患者的妊娠自由又是不容忽视的。然而精神障碍的治疗是一个漫长的过程，需要患者长期服用精神药物来改变病态行为、思维或心境。孕妇在妊娠期发作精神障碍，可能会导致其外伤甚至流产、死亡。所以在很多时候，妊娠期间对精神药物的使用是不可避免的。然而在国内外精神医学科的研究中，关于孕妇服用精神药物的研究较少，更没有对其服用药物后所生子女日后智力发育，个性特征，精神状态的追踪。
　　本研究的目的是了解女性在孕期服用精神药物其子女的心理健康状况，通过比较其社会生活能力、智力、气质和行为特征与正常儿童的差异，探讨孕期服用精神药物对女性患者子女的影响，为临床提供一定的资料支持。
　　方法:
　　1、在中国医科大学附属第一医院及中国医科大学附属盛京医院的产科和心理科和沈阳市精神卫生中心收集到妊娠期服用过精神药物的女性患者，对其临床资料进行回顾性分析，记录其年龄、孕周、精神障碍类型以及孕期用药情况及子女的情况。
　　2、在收集到的23例孕期服用过精神药物的女性患者中，有17例患者愿意携子女来医院配合检查。采用一般信息调查表、婴儿-初中学生社会生活能力量表、儿童气质问卷、conner儿童行为量表（父母用）、皮博迪图片词汇测试对这17例妊娠期患精神障碍并且服用过精神药物的女性患者所生子女（试验组）进行评定。对照组为同期在中国医科大学附属第一医院儿科门诊收集的17例儿童（母亲无既往及现患精神精神疾病史，无精神疾病家族史，且怀孕期间未使用精神药物）。采用SPSS20.0软件包对所获得的资料进行统计分析。主要应用的统计方法包括描述统计、独立样本t检验(a=0.05)。
　　结果:
　　1、试验组与对照组的儿童社会生活能力差异显著(p＜0.05);试验组在独立生活(SH)和作业操作(O)均显著低于对照组。而在运动(L)、交往(C)、集体活动(S)和自我管理(SD)两组被试差异不显著(P＞0.05)。
　　2、试验组在品行问题和焦虑因子上与对照组存在显著差异(p＜0.05)。而在学习问题，多动障碍，心身问题等因子上两组被试差异不显著(P＞0.05)。
　　3、试验组与对照组在气质特征的九个维度上无显著性差异(P＞0.05)。
　　4、两组被试在智力上无显著性差异(P＞0.05)。
　　结论:
　　1、孕期服用精神药物的妇女所生子女在独立生活及作业操作方面低于正常人群所生子女。
　　2、孕期服用精神药物的妇女所生子女更容易存在品行问题，产生焦虑情绪。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

研究对象与方法

一、研究对象

二、研究方法

结果

一、研究对象的描述性统计分析

二、试验组与对照组的差异性分析

讨论

一、试验组心理健康状况描述性分析

二、试验组与病例组的差异性比较

三、研究不足与展望

结论

本研究的创新性自我评价

参考文献

综述 精神药物对妊娠期妇女的影响

致谢

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