头皮撕脱伤早中期手术与保守治疗的临床分析

摘要

目的：
　　通过对52例头皮撕脱伤的患者的回顾性治疗分析，进行数据对比，对头皮撕脱伤早中期手术与保守治疗进行临床分析，为临床治疗提供参考。
　　方法：
　　回顾1995年至2013年中国医科大学附属第一医院收治的52例头皮撕脱伤患者，接受早中期手术治疗的患者（A组）32例，其中反鼓取皮16例，局部皮瓣+中厚皮片移植10例，中厚皮片移植2例，凿除颅骨外板+中厚皮片移植2例，负压封闭引流2例;接受保守治疗的患者（B组）20例。随访2-5年，统计患者一般情况，手术成活率，后期手术次数，总住院时间等方面的资料，运用统计学方法进行探索性分析。
　　结果：
　　A组患者绝大都Ⅰ期愈合，B组患者经过多次手术最终也愈合，相似的创面条件下，A组的植皮存活率明显高于B组，两组有显著性差异(P＜0.05);后期手术次数，A组明显少于B组，两组有显著性差异(P＜0.05);A组的总住院时间明显短于B组，两组有显著性差异(P＜0.05)。
　　结论：
　　与保守治疗相比，头皮撕脱伤患者在经补液对症治疗后生命体征稳定前提下尽可能早中期以自体皮覆盖争取Ⅰ期修复，严重头皮撕脱伤合并有并发症时应针对损伤程度的不同，采取不同的手术方式，促进创面早期修复，减轻创面瘢痕性增生，并可缩短总住院时间，提高伤后生存质量。

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综述 头皮撕脱特点及处理方法研究进展

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