血清25-羟维生素D水平与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性研究

摘要

目的:
　　支气管哮喘(Asthma)是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病，是全球儿童死亡的主要原因之一，过敏原刺激、呼吸道感染、强烈情绪变化、运动、过度通气、冷空气及药物粉尘等均可诱发哮喘急性发作。近些年越来越多的研究显示维生素D缺乏与支气管哮喘的发生、发展有着密切的关系，维生素D缺乏可加重哮喘病情，本研究旨在探讨血清25-羟维生素D水平与儿童哮喘急性发作严重程度的关系，为儿童支气管哮喘的防治提供依据。
　　资料与方法:
　　收集2013年9月至2014年3月，于中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科住院的哮喘患儿49例，年龄3-14岁，平均年龄（5.28±2.38）岁，男性28例，女性21例，其诊断符合中华儿科呼吸学组儿童哮喘防治协作组2008年修订的儿童哮喘诊断标准，除外并发肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭的极重度患儿，除外先天性心脏病、结核感染、支气管异物、钙磷代谢异常、慢性肾脏疾病及近3个月有维生素D补充史的患儿。入院后均进行详细的病史询问、体格检查、血气分析及胸部X线检查。根据临床表现及相关实验室检查，按哮喘防治指南分组为:哮喘缓解组20例，哮喘轻度发作组15例，哮喘中重度发作组14例。采用电化学发光法测定血清VitD、免疫放射分析法测定血清TIgE水平。
　　结果:
　　哮喘缓解组血清VitD浓度平均值（25.76±7.88）ng/ml;哮喘轻度发作组血清VitD浓度平均值（16.97±5.36）ng/ml;哮喘中重度发作组血清VitD浓度平均值（12.44±3.33）ng/ml;三组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，哮喘急性发作越严重，血清VitD水平越低。哮喘患儿血清VitD水平越低，其血清TIgE水平越高，二者呈负相关性(r=-0.087，P＜0.05)。
　　结论:
　　哮喘患儿血清VitD水平与哮喘急性发作严重程度关系密切，病情越重患儿血清VitD水平越低，提示血清VitD水平的测定可作为我们进一步评估儿童哮喘病情的依据，同时为下一步探讨维生素D对于儿童哮喘的防治作用提供依据。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

资料与方法

实验结果

讨论

结论

本研究创新性与自我评价

参考文献

综述 维生素D与儿童哮喘相关性临床研究进展

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