解脲支原体感染对体外受精-胚胎移植结局的影响

摘要

目的：
　　目前很多的研究都表明:解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum，UU)可能导致不孕不育。可能原因如下:借助其产氨而伤害到其寄居的上皮细胞组织，其产生的毒性也有可能影响其发展、吸收所黏附的宿主细胞膜上的主要营养物质，损伤宿主细胞，其次，它也可能在反应中产生相关物质，阻碍卵子和精子的结合。现在，在医学界最认可的治疗不孕不育最方便有效的方法便是进行体外受精和胚胎移植，然而医院在对这些患者进行诊断时，同样采取IVF-ET方法进行不孕不育治疗，对于患者是否要进行正常的UU检测和展开系统化的治疗往往也存在着争议的。本研究旨在通过前瞻性实验收集数据，进而分析不孕不育患者行IVF-ET治疗时，其UU与IVF-ET之间的治疗有可能会出现某种相关关系。对于这些研究，能够很好的探讨其如何提高助孕的概率;另外，也能在临床医学上，说明对于IVF-ET展开治疗时，其UU检测是否有一定的促进作用。
　　方法：
　　本文的数据来源于中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心在2014年4月-2015年1月接受IVF-ET治疗的不孕不育患者，按照其宫颈、尿道分泌物中UU检测的结果以及不同药物治疗后的结果分为两种情况分别进行统计分析:第一种:当男性UU检测为阴性时，女性UU阴性者为FA组，治疗后转阴者为FB组，治疗后仍为阳性者为FC组;第二种:当女性UU检测为阴性时，男性UU阴性者为MA组，治疗后转阴者为MB组，治疗后仍为阳性者为MC组。针对其各种环境下的各个组分的有关受精率、种植率、异位妊娠发生率、早期流产率进行行统计学分析，比较其组间差异。
　　结果：
　　1、FA、FB、FC这三个小组之间的胚胎发育情况的指标:受精率、卵裂率以及胚胎的质量之间不存在统计学关系，则其概率大于0.05;另外，也研究其临床妊娠率、继续妊娠率之间是否存在统计学上的关系，则其概率大于0.05。因此，单纯女性宫颈UU感染对IVF-ET结局没有影响。
　　2、MA、MB、MC这三个小组之间的受精率、优质胚胎率以及其临床妊娠率之间的差异不存在任何统计学上的关系，则其概率大于0.05，MA与MB组间受精率无统计学差异(P＞0.05)。所以，其男性的尿道的有关UU感染往往对于女性的卵子分裂以及胚胎的质量一般不会出现非常严重的干扰，但会降低受精率，经治疗后能成功转阴者也可提高受精率。
　　结论：
　　在IVF-ET治疗中，女性宫颈UU感染不会影响结局，而男性尿道UU感染则会降低受精率，因此我们建议男性在IVF-ET治疗前常规行尿道UU检查，同时对阳性患者进行治疗，从而提高受精率。

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结论

本研究创新性自我评价

参考文献

综述 浅述生殖道解脲支原体与女性不孕症与不良妊娠结局

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