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胸苷酸磷酸化酶在人结直肠癌中的表达及其与临床病理及预后关系的研究

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综述 胸苷酸磷酸化酶在结直肠癌中的研究现状及进展

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摘要

目的:
  通过对比胸苷酸磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)mRNA及蛋白在结直肠肿瘤组织与正常组织中的表达情况,明确TP的表达情况与结直肠肿瘤患者的临床病理特征以及预后结局的关系。
  方法:
  筛选2009年1月至2010年1月北京佑安医院普外科收治的结直肠癌患者40例,作为研究对象。采集40例手术切除的癌组织标本作为观察组,选取结直肠癌患者癌灶切缘外5cm处正常结直肠黏膜组织作为对照组,所有患者在术前均未接受任何放疗、化疗,并且所有标本术后均经组织病理学检查证实为结直肠癌。采用免疫组化、实时定量PCR、Western-blot法对观察组以及对照组标本中的TP表达水平进行检测,后搜集患者的一般资料,主要包括性别、年龄、肿瘤部位、组织病理学分型、分化程度、淋巴转移情况、浆膜侵润以及Dukes分期情况,同时进行电话随访统计所有患者总生存期,并应用Kaplan-Meier统计学分析法对结直肠癌患者的预后结局影响因素进行单因素分析。
  结果:
  免疫组织化学染色,PCR及Westen-blot结果均提示,观察组结直肠癌组织标本中TP的表达水平明显高于对照组正常结直肠黏膜组织,并且观察组标本中TP表达阳性率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
  针对观察组标本进行分析可知,TP在不同Dukes分期(A,B期与C期之间)以及不同病理组织学分级中(Ⅱ级与Ⅲ+Ⅳ级之间),其表达水平存在比较显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。
  Kaplan-Meier生存率分析结果显示,TP阳性表达患者5年生存率明显低于TP阴性表达患者,P<0.05,差异具有统计学意义。
  结论:
  与正常组织相比,结直肠癌组织中TP表达呈现出高水平状态,同时结直肠癌组织TP表达情况与肿瘤临床病理特征、肿瘤分化程度、淋巴结转移、浸润深度等密切相关,并且TP的高表达与结直肠癌患者预后结局不良具有一定的相关性,可作为评估结直肠癌患者预后的独立影响因素。

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