皮肌炎伴发恶性肿瘤的临床特点及危险因素分析

摘要

目的：探讨皮肌炎(DM)合并恶性肿瘤患者的临床特点，预测恶性肿瘤发生的危险因素。
　　方法：收集2011年1月-2016年4月就诊于中国医科大学附属第一医院223例DM患者的临床资料，其中59例DM合并恶性肿瘤患者作为病例组，164例单纯DM患者作为对照组，分析两组之间的差异。
　　结果：①肺癌占合并恶性肿瘤的首位(35.6％)，其次为卵巢癌，乳腺癌，鼻咽癌，胃癌，肝癌等。②恶性肿瘤先发于DM19例(32.2％)，后发于DM19例(32.2％)，二者同时发现21例(35.6％)，前后诊断时间间隔小于1年者约75％。③多元logistics回归分析得出:男性(OR=2.43，95％CI1.03～5.72，p=0.042)，发病年龄＞50岁(OR=4.62，95％CI1.71～12.48，p=0.003)，肿瘤标志物水平升高(OR=3.70，95％CI1.55～8.84，p=0.003)是肿瘤发生的独立危险因素，关节炎/关节痛(OR=0.07，95％CI0.01～0.33，p=0.000)、肺间质改变(OR=0.18，95％CI0.07～0.46，p=0.000)在DM合并恶性肿瘤组发生率较低。④DM合并恶性肿瘤的一年生存率约为59.5％(22/37)，单纯DM为84.7％(139/164)，两者之间的差异具有统计学意义(p=0.000)。DM的主要死亡原因为间质性肺疾病导致的呼吸功能衰竭及恶性肿瘤。
　　结论：DM患者肿瘤发病率较高，肿瘤类型以肺癌为主，多在DM诊断前后1年内发生。男性，发病年龄＞50岁，肿瘤标志物升高是发生肿瘤的独立危险因素。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2．1 研究对象

2．2 诊断标准

2．3 收集的临床资料

2．4 统计分析

3．1 一般资料

3．2 恶性肿瘤的类型

3．3 恶性肿瘤发现时间

3．4 DM伴发恶性肿瘤单因素方差分析

3．5 DM伴发恶性肿瘤多因素Longistic回归分析

3．6 DM伴发恶性肿瘤的一年生存率

4 讨论

5 结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 皮肌炎／多肌炎伴发恶性肿瘤的研究现状

致谢

个人简历