同期和分期双侧全膝关节表面置换手术治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究

摘要

目的:对比分析同期双侧与分期双侧全膝表面关节置换术(TKA)治疗晚期双膝骨性关节炎的临床效果和安全性。
　　方法:收集中国医科大学附属第一医院骨科治疗的全膝关节置换术患者108例作回顾性分析，时间为2010年6月-2015年6月，根据治疗方案分成STKA组(n=58)和SBTKA组(n=50)，分别对两组患者术前一般情况、手术情况、置换前后的关节活动度(ROM)、术后并发症及手术治疗一年后膝关节功能的恢复情况、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、美国特种外科医院评分（HSS评分）进行比较分析。
　　结果:STKA组和SBTKA组的BMI指数、性别及术前血红蛋白等一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但STKA组患者的年龄明显小于SBTKA组，差异具有统计学意义(P＜0.05）。STKA组患者的手术时间、住院时间明显短于SBTKA组，住院总费用明显低于SBTKA组，差异具有统计学意义(P＜0.05）。两组术前HSS评分（STKA=43.69±10.36，SBTKA=46.94±12.47）、 WOMAC骨性关节炎指数及ROM比较差异无统计学意义(P＞0.05F两组患者关节置换后随访满一年，术后HSS评分(STKA=87.65±10.25，SBTKA=85.61±9.64)、术后WOMAC骨性关节炎指数及术后ROM两组间差异无统计学意义(P＞0.05），但与置换前相比改善明显。两组患者术后并发症发生率、累计出血量、输血量差异亦无统计学意义(P＞0.05）
　　结论:在临床效果和安全性上，STKA和SBTKA未见明显差异，但STKA具有减少住院和手术时间、次数及住院费用的优势，应根据患者的具体情况定夺。

目录

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摘要

英文缩略语

1 前言

2．1 研究对象

2．2 手术方法

2．3 研究指标

2．4 统计学方法

3 结果

3．1 STKA和SBTKA的BMI资料

3．2 STKA和SBTKA的手术术中分析

3．3 STKA和SBTKA的手术术后并发症

3．4 STKA和SBTKA手术术前后膝关节功能分析

4．1 一般知识

4．2 两组患者一般情况比较

4．3 两组患者时间及费用比较

4．4 两组患者疗效比较

4．5 两组患者安全性比较

5 结论

参考文献

综述 膝关节骨性关节炎的治疗概述

致谢

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