神经侵犯与宫颈癌临床病理特征之间的关系及预后分析

摘要

目的:目前宫颈癌成为严重影响妇女健康的恶性疾病之一，且呈逐年上升趋势。关于宫颈癌神经侵犯(Perineural Invasion，PNI)的相关因素及预后影响的报道少见。探讨神经侵犯与宫颈癌临床病理特征及术后辅助治疗的关系，并分析其对宫颈癌生存率的影响。
　　方法:回顾性分析506例在中国医科大学附属盛京医院进行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术±腹主动脉旁淋巴结清扫术的宫颈癌患者的临床病理特征，分析宫颈癌PNI与宫颈癌临床病理特征及术后接受辅助治疗的关系，并分析其对宫颈癌术后复发及死亡结局的影响。
　　结果:506例宫颈癌患者中PNI阳性48例，发生率为9.5％(48/506)，PNI发生率在淋巴结转移、切缘累及、宫颈间质浸润深度、淋巴血管间隙浸润方面的差异有统计学意义(P＜0.05)，PNI阳性患者术后需接受辅助治疗比例明显多于PNI阴性患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。单因素分析提示，宫颈癌无复发生存率与PNI相关(P＜0.05)。多因素分析提示，宫颈癌PNI为宫颈癌复发的独立危险因素。
　　结论:PNI是判断宫颈癌复发的独立指标，可以为宫颈癌术后是否需要进一步辅助治疗提供指导。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2．1 研究对象

2．2 诊断标准

2．3 统计学分析

3．1 宫颈癌PNI发生情况

3．2 宫颈癌PNI与临床病理因素之间关系

3．3 单因素分析

3．3．1 宫颈癌无复发生存率单因素分析

3．3．2 宫颈癌总生存率单因素分析

3．3．3 除外宫颈癌危险因素的单因素分析

3．4 多因素分析

3．4．1 宫颈癌生存预后(复发)多因素分析

3．4．2 宫颈癌生存预后(死亡)多因素分析

3．5 PNI与高危因素关系

3．6 PNI与中危因素关系

3．7 宫颈癌PNI与术后辅助治疗的关系

4 讨论

5 结论

本研究创新性与自我评价

参考文献

综述 关于神经侵犯在宫颈癌中的研究进展

致谢

攻读学位期间取得的研究成果

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