社会工程哲学视角下医疗改革回归公益性研究

摘要

医疗问题是事关公民健康的大事，2011年政府工作报告核心内容中提出“进一步深化医药卫生体制改革健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标”，这意味着民生问题随着国富民强和社会的发展，受到政府和社会的极大关注，医疗卫生事业是一项重要的社会民生工程，它为老百姓的生命健康提供保障，同时也是国家发展和社会稳定不可缺少的因素。
　　 医疗卫生体制改革如何回归公益性成为各位专家学者探讨的热点，本文立足于中国医疗卫生体制改革的历史背景，从哲学的视角分析的公益性的内涵，联系实际，主要分析中国医改存在的政府责任不到位、医疗卫生机构的公益性淡化及公平性差的成因。引入社会工程的概念，运用社会工程思维分析了以政府主导的社会管理技术，构建社会心理调节技术缓解医患之间的外部矛盾，协调内外关系以及借鉴国外医疗模式，构建完善的医疗卫生服务体系，同时兼顾效率，建立合理的人事制度和收入分配制度，以此调动医务人员工作积极性，完善法律制度维持医疗公平。
　　 在论述公益性的内涵部分，从哲学的角度解释了公益性的内涵，公益性的根源是公正，梳理了公正的概念，从而论证了医疗卫生的公益性，从哲学的角度对医疗卫生公益性问题进行哲学的批判。
　　 在医疗改革回归公益过程中的相关社会技术部分，解释了社会技术是社会工程问题的解决途径。社会技术是“人们改造社会世界，调整社会关系，控制社会运行，解决社会矛盾、实现人类改造社会世界目的的实践知识体系”。因此社会技术被理解为管理体系、规范制度等。通过分析在医疗改革过程中的社会技术实践活动，提出了以政府主导的社会管理技术维持医改公益性。当今医患关系紧张，为了构建和谐的医患关系，引入了社会心理调节技术缓解医患矛盾。
　　 在医疗改革回归公益的制度设计部分，笔者分析了制度涵义及制度的目的，借鉴国外医疗改革模式，结合我国的国情，提出了完善多层次的医疗卫生服务制度，同时为了兼顾效率，提高医疗效率，在医院内部建立合理的人员聘任制度及薪酬分配制度。并论证了作为法律之根据价值诉求是维持医疗公正。

目录

文摘

英文文摘

第一章 引言

一、国内外研究现状综述

（一）国外研究现状综述

（二）国内研究现状综述

二、研究的目的及意义

三、研究思路和框架

四、学术价值

五、研究工具和方法

六、创新性及难度

第二章 公益与医疗公正

一、公益来源公正

二、医疗公正的伦理思想

三、我国医疗公正的哲学追问

（一）我国医疗卫生体制改革实践过程反思与批判

（二）我国医疗卫生事业公平性的反思与探索

第三章 医改回归公益性的相关社会技术

一、社会技术的内涵

二、政府主导的社会营理技术

（一）何为社会管理技术

（二）医疗公正需要政府主导社会管理技术

三、构建利于医患和谐关系的社会心理调节技术

第四章 医疗改革工程回归公益的制度设计

一、构建完善的医疗服务体系制度

二、构建公平效率相统一的制度

三、作为法律之根据的道德反思

（一）法律是最基本的道德

（二）法律是维持医疗公正的价值诉求

结论

参考文献

个人简历

在学期间发表的学术论文

致谢