情绪效价对抑郁青少年奖赏加工机制影响的ERP研究

摘要

2016年8月26日中共中央审议通过了《健康中国2030规划纲要》，旨在未来15年内大幅度提高我国国民健康水平。抑郁症作为一种慢性心理障碍，是威胁人类健康的主要来源之一，仅次于癌症，已经成为危害人类健康的第二杀手。青少年时期是从儿童期向成年期过渡的心理发展特殊阶段，是大多数抑郁障碍的首发期或者萌发期。该时期大脑具有很强的可塑性，受青春期荷尔蒙影响，脑结构和功能发生着巨大而复杂的变化，极易遭受抑郁等心理障碍干扰。抑郁直接影响青少年的脑发展，导致学业水平下降、生理和社会功能受损、幸福感水平降低。因此，加强青少年抑郁的神经机制研究，对于抑郁的早期诊断、治疗和干预，特别是对于预防处于转折期个体自杀等恶性事件的发生，乃至对于个体终身健康与潜能发挥，都具有重要的现实意义。
　　本研究选取了72名青少年被试为研究对象，分为抑郁组和正常组，采用修正的赌博任务，借助事件相关电位技术(event-related potential,ERP)，结合问卷测量，从中国情绪材料情感图片系统选择正中负效价图片，探索不同图片效价如何影响青少年抑郁的奖赏加工的时间机制。采用贝克抑郁量表和医院焦虑抑郁量表筛选青少年抑郁被试，实验完成后，要求被试填写时间性快感体验量表(TEPS)和Snaith-Hamilton快乐体验量表(SHAP)。选择晚期正成分(LPP)和反馈负波(FN)波幅作为指标，分为奖赏预期和奖赏结果阶段，实验采用2（组别：抑郁组和对照组）×3（图片效价：正性、中性和负性）的两因素混合实验设计。
　　结果表明，在奖赏预期阶段，比较不同条件的LPP波幅发现，效价、脑区的主效应都显著，被试间主效应也显著，正常组的LPP波幅大于抑郁组。效价与脑区之间的交互作用显著，在脑区前部，正性图片后的LPP波幅大于负性和中性图片后的LPP波幅；在脑区中部，不同效价后的LPP波幅差异不显著；在脑区后部，负性图片后的LPP波幅大于正性和中性图片后的LPP波幅。
　　奖赏结果分为惩罚和获得奖赏两种情况。在惩罚阶段，比较不同条件的FN波幅发现，效价的和脑区的主效应显著，被试间主效应也显著，正常组的FN波幅小于抑郁组。效价与被试的交互作用显著，在正性图片和中性图片条件下，正常组FN波幅小于抑郁组，在负性图片条件下，两组FN波幅差异不显著。在奖赏阶段，比较不同条件的FN波幅发现，效价的主效应不显著，脑区的主效应显著，被试间主效应显著，正常组FN波幅大于抑郁组。脑区与被试的交互作用显著，在脑区前部，正常组FN波幅大于抑郁组，在脑区中部和后部，两组被试的FN波幅差异不显著。差异波比较发现，效价和脑区的主效应都显著，被试间主效应也显著，正常组ΔFN波幅小于抑郁组。效价与被试的交互作用显著，正性图片和中性图片条件下，正常组ΔFN波幅小于抑郁组，在负性图片条件下，两组ΔFN波幅差异不显著。
　　行为结果表明，抑郁组对快乐的期待低于正常组，而且抑郁量表得分与快乐期待和快感缺失得分显著相关。脑电与行为结果结合分析发现，在奖赏预期阶段，正性和负性图片后的奖赏预期波幅与两抑郁量表成反比，在结果反馈阶段，被试赢钱阶段的波幅与TEPS和TEPS-CON呈正相关。
　　结论：抑郁青少年与正常青少年的奖赏加工机制存在不同，主要表现为抑郁青少年对奖赏的敏感性下降，对惩罚结果更为敏感，而且会受到图片效价的影响，并且在不同脑区存在差异。抑郁青少年快乐体验能力下降，快感缺失严重。
　　意义：本文对抑郁青少年的研究，在理论上支持了抑郁青少年正性情绪缺失方面的研究，尤其是抑郁青少年奖赏加工机制的研究。在现实上，重视青少年抑郁的研究，有利于帮助青少年心理健康的发展，有利于调节青少年的生活、学习、和身体健康。

目录

声明

引言

1 文献综述

1.1 抑郁的相关概述

1.2青少年抑郁研究的理论模型

1.3抑郁青少年负性情绪的神经机制

1.4抑郁青少年正性情绪的神经机制

1.5快感缺失的测量方法

1.6研究中关注的脑电成分

2问题提出

2.1已有研究的不足

2.2研究内容

2.3研究方法（研究思路和研究范式）

2.4研究假设

2.5研究意义

3实验研究：图片效价对抑郁青少年奖赏任务影响的ERP研究

3.1被试

3.2 实验材料

3.3 实验设计及程序

3.4行为数据分析和结果

3.5ERP实验结果

3.6讨论

4行为和ERP的关系

4.1研究目的

4.2方法

4.3结果

4.4讨论

5总讨论

5.1本研究的创新

5.2本研究的不足

5.3研究展望

结论

参考文献

附录A 实验中使用的图片样例

攻读硕士学位期间发表学术论文情况

致谢