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MMP-2、MMP-7和TIMP-1与子宫腺肌病发病和临床表现之间的关系

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目的:检测子宫腺肌病患者在位内膜和异位内膜及对照子宫内膜组中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-7和基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的表达,通过比较各组间的表达水平,了解三者在子宫腺肌病发病中的作用以及与子宫腺肌病临床表现之间的关系.探讨药物治疗子宫腺肌病的新方法.方法:采用免疫组化两步法检测大连医科大学附属一院病理科1999.9-2002.9存档的石蜡包埋标本:子宫腺肌病48例(增生期27例,分泌期21例),对照组为子宫肌瘤18例(增生期,分泌期各例),术后标本病理组织切片均经两位病理科医师确诊.显微镜下观察各组切片免疫组化染色情况,分别记录MMP-2、MMP-7和TIMP-1染色强度和显色率.结论:MMP-2、MMP-7和TIMP-1的表达在子宫披肝沥胆肌病异位内膜和在位内膜组中增生期与分泌期之间没有差别,即失去了周期性变化的规律.异位内膜组中MMP-2和MMP-7的表达水平显著高于对照内膜组,异位内膜组中MMP-2/TIMP-1和MMP-7/TIMP-1比值显著高于对照内膜组,从而说明异位内膜组织具有更强的降解和侵蚀的能力,MMPs和TIMPs之间平衡失调可能在子宫腺肌病的发病中发挥重要作用.子宫腺肌病临床表现中的痛经与子宫腺肌病异位内膜和在位内膜组中的MMP-2、MMP-7、MMP-2/TIMP-1和MMP-7/TIMP-1之间存在正相关,与异位内膜组中TIMP-1存在负相关.这一结果为我们开辟了一条药物治疗子宫腺肌病的新思路.

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