重型颅脑损伤急性期血糖升高与预后相关分析

摘要

目的：探讨重型颅脑损伤患者血糖增高与预后关系，以及血糖增高形成机制和治疗方法。 方法：将我院收治65例重型颅脑损伤病人，选择条件为无糖尿病，无其它部位严重损伤，无重要脏器疾患病人，根据入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GLasgowOutcomeScale，GCS)分为三组，于入院当时，入院第二天、第三天、一周空腹抽取静脉血，进行血糖测定，并跟踪观察治疗效果及预后情况。 结果：在65例重型颅脑损伤病人有不同程度血糖增高，随病人GCS评分下降、血糖升高越高越明显，预后结果愈差，血糖增高持续时间越长，预后结果越差。 入院时血糖水平与GCS显著相关(P＜0.01)，GCS3～5分、6～8分8～12分三组入院时的血糖含量分别平均为11.28±3.04、8.98±2.64、6.03+2.07mmol/L。入院时血糖水平与病人的预后亦显著相关(P＜0.01)，伤后1个月内恢复良好、不良、死亡三组病人入院时血糖含量分别平均为6.11±1.01、8.39±1.79、12.36±3.34mmol/L。入院时血糖含量≥10mmol/L者，死亡率明显增高(P＜0.01)。 结论：重型颅脑损伤病人急性期血糖有不同程度增高。血糖增高程度越明显、持续时间越长，预后结果越差。我们可根据病人血糖变化判断预后。据此，病人血糖变化是判断其预后的条件之一。

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综述 颅脑损伤急性期血糖升高与预后相关分析

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