外科瓣膜置换及房间隔缺损修复手术同期行全迷宫射频消融术治疗心房颤动的回顾性分析

摘要

目的：对外科瓣膜置换及房间隔缺损修复手术同期行全迷宫射频消融术治疗46例心房颤动患者的情况进行回顾性分析。研究自主神经丛消融在房颤治疗中的意义及相关影响。
　　 方法：回顾沈阳军区总院2008年5月至2009年3月瓣膜置换及房间隔缺损心内修复同期行全迷宫射频消融术的患者临床资料共46例，依据术中是否行自主神经丛消融将患者分做两组比较，主要包括一般临床资料，术中是否行自主神经丛消融，手术后至出院前及出院后12月以上心律变化，左房收缩功能改变等内容。
　　 结果：1、未行自主神经丛消融组共23例，手术后至出院前维持窦性心律共17例，出院后12月内维持窦性心律共19例，成功恢复窦性心律的达82.60％。行自主神经丛消融组23例，手术后至出院前维持窦性心律共22例，出院后随访12月保持窦性心律共22例，成功恢复窦性心律的达95.65%。2、两组在住院天数，使用呼吸机时间，术后出现并发症等方面比较无统计学差异。3、同术前相比两组左房收缩功能均恢复，但两组间无明显差别。
　　 结论：外科手术同期行全迷宫射频消融时进行脂肪垫消融能明显改善心房颤动的治疗效果，不增加手术风险。