超声心动图和CTA在复杂心脏畸形诊断中的价值对比研究

摘要

目的: 对比分析超声心动图(Ultrasonic Cardiogram，UCG)和多层螺旋CT血管造影(Multislice Spiral Computed Tomography Angiography，MSCTA)在复杂型先天性心脏病(Complex Congenital Heart Disease，CCHD)诊断中的应用价值。
　　方法: 对2012年1月至2014年2月接受诊疗的58名CCHD患者进行回顾性分析，其中男32例，女26例，年龄3天～16岁，平均年龄21个月（年龄中位数9个月），所有病例在术前均接受UCG和MSCTA检查。以手术结果为标准，对比分析两种检查方法在心内畸形、心脏大血管连接异常及大血管畸形中的诊断准确性。
　　结果: 58例CCHD共包括219处畸形，其中心内畸形108处，UCG与MSCTA的诊断准确性分别为97.22％(105/108)和87.96％(95/108)，两者比较差异具有统计学意义(X2=6.74，P=0.009)。心脏大血管连接异常与大血管畸形111处，UCG及MSCTA诊断准确性分别为90.09％(100/111)和97.30％(108/111)，两者比较差异具有统计学意义(X2=4.86，P=0.027)。心脏内外畸形的UCG及MSCTA诊断准确率分别为93.61％(205/219)和92.69％(203/219)，敏感度分别为94.47％、93.54％。两者比较差异没有统计学意义(X2=0.128，P=0.720)。
　　结论: UCG对心内畸形的检出率高于MSCTA，而对于心脏大血管连接异常及大血管畸形，MSCTA的诊断准确率优于UCG。UCG结合MSCTA检查对CCHD的诊断有较高的准确性。