上颌骨在老化过程中的形态学分析及临床指导意义

摘要

目的:通过多层螺旋CT三维重建技术，对上颌骨老化过程进行形态学上的观察和测量，分析中国北方女性人群上颌骨的老化过程和形态学变化。指导面中部年轻化手术和注射的临床诊疗技术，为临床提供上颌骨老化的诊疗依据。
　　方法:收集大连大学附属新华医院已经做上颌骨CT平扫资料为研究样本，排除不符合实验要求样本，随机抽取150名北方女性的上颌骨测量数据，年龄范围:20-79并分为三组:20-39岁纳入青年组、40-59岁纳入中年组、60-79岁纳入老年组，结合国内颌面外科学及国外文献中提到上颌骨的测量点和测量方法，对包括上颌骨的头颅CT数据，利用计算机进行三维重建，导出已经重建头面部的正侧位图像数据，用测量软件对能反映上颌骨老化的点、线、角进行测量，每个测量点反复测量三次，计算出平均值并记录，最后将测量数据采用SPSS17.0.1进行统计学分析。
　　结果:耳点到鼻颌缝最上点距离，在青年组与中年组、老年组进行比较P＜0.05差异性明显，中年组与老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。耳点到鼻颌缝最下点距离，在青年组与中年组、老年组进行比较P＜0.05差异性明显，中年组与老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。耳点到鼻前棘点距离，在青年组与中年组、老年组进行比较P＜0.05差异性明显，中年组与老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。鼻颌缝最上点到前鼻棘点距离，在青年组与中年组、老年组进行比较P＜0.05差异性明显，中年组与老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。上颌骨角在青年组与中年组进行比较P＜0.05差异性明显，青年组与中年组、老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。梨状孔面积在青年组与中年组、老年组进行比较P＜0.05差异性明显，中年组与老年组进行比较P＞0.05差异性不明显。
　　结论:随着年龄的增长，中国北方女性人群的上颌骨的老化特点是一个渐变的过程，步入中年期开始进行重塑，而老年期上颌骨形态变化较小。与国外研究数据相比较存在差异，上颌骨的老化并不是呈顺时针旋转，而是整体缩小。

目录

声明

摘要

前言

1．病历的选择

2．研究方法

2．1 128层螺旋CT扫描要求

2．2 三维重建的要求

2．3 上颌骨标志点选择

2．4 研究项目

2．5 数据的采集和处理

2．6 统计学分析

3 实验结果

3．1 耳点到鼻根点距离(Po-SNM)

3．2 耳点到鼻颌缝最下点(Po-INM)

3．3 耳点到前鼻棘点(Po-ANS)

3．4 鼻颌缝最上点-前鼻棘点(SNM-ANS)

3．5 上颌骨角(qmaxillary angle)

3．6 梨状孔面积(Nasal Area)

4 讨论

4．1 上颌骨的生长发育以及解剖学形态

4．2 上颌骨的老化分析

4．3 上颌骨在面部年轻化诊疗中的临床意义

4．4 展望和问题

结论

参考文献

颌面部骨骼测量法的研究进展

攻读学位期间发表论文情况

致谢