替硝唑含漱液对固定正畸牙龈炎的临床疗效观察

摘要

目的:针对青少年固定正畸所引起的牙龈炎症，探讨替硝唑含漱液和氯已定含漱液的临床作用，为今后在此种情况下含漱液的选择增加临床疗效实例。
　　方法:选择60例接受固定正畸并发牙龈炎症、年龄在12-18岁之间的青少年，平均年龄为13岁，所有患者均有牙龈炎症状，符合其余纳入条件。随机将这些青少年分为A，B，C三组，各20人，实验前先给予牙周洁治，彻底清除牙石、软垢、着色。牙周基础治疗后一周，定16、21、24、36、41、44为指数牙，测量其菌斑指数PLI、牙龈指数GI、出血指数BI、探诊深度PD和着色指数、记录此基线值设为0周。对所有病人口头及协议书上的卫生宣传教育，每天刷牙后，A组:替硝唑含漱液含漱，B:葡萄糖酸氯已定含漱液，C组:生理盐水漱口，规定30s时间含漱，用量10ml。在基线值后的4、8w测量着色指数以外的其余四种临床指数，在12w时全部五种临床指标。每次检查时注意提醒患者保持口腔清洁。所有检查由同一医师完成。
　　结果:
　　（一）组内比较:
　　1).A组:替硝唑含漱液组，0、4、8、12w的牙周临床指数的检查可得:着色指数除外，其余指数降低，变化量有统计学差异;着色指数0w与12w相比，无统计学差异。
　　2)B组:即葡萄糖酸氯已定组，0、4、8、12w的牙周临床指数的检测可得:PLI、GI、BI、PD都显著降低，改变量均有统计学差异;着色指数0w与12w相比有明显升高，其量有高度统计学差异。
　　3.C组:即生理盐水组，0w、4w、8w、12w的各临床指标的变化均无统计学差异。
　　（二）组间比较:
　　1)0周时:组间的各项临床指数均无统计学差异，表示此各组间实验所得数据具有可比性。
　　2)4周时:
　　1.PLI与PD:A、B、C组均无统计学差异。
　　2.GI:A、B两组与生理盐水组相比有统计学意义，A、B两者无统计学差异。
　　3.BI:替硝唑组与生理盐水组的比较有统计学差异，洗必泰组与生理盐水组的比较无统计学差异。
　　3)8周时:实验组（替硝唑含漱液组和氯已定组）所测的PLI、GI、BI结果都低于安慰齐生理盐水组，且差别具有统计学意义。实验组两者之间无统计学差异。
　　4)12周时:实验组（替硝唑含漱液组和氯已定含漱液组）所测的PLI、GI、BI、PD的结果都低于安慰齐生理盐水组，且差别具有统计学意义。实验组两者之间无统计学差异。
　　着色指数:氯已定含漱液组＞替硝唑含漱液组与生理盐水组，变化量具有高度统计学差异。而生理盐水组和替硝唑含漱液组之间无统计学差异。
　　结论:
　　1.由于固定矫治附件的粘附所产生的牙龈炎症发生率高，在治疗过程中配合使用替硝唑漱口液能有效控制炎症，减少牙龈出血现象的发生，使牙龈恢复健康的色泽、形态、质地。
　　2.替硝唑含漱液和氯已定含漱液虽然作用机制不同，但在控制牙菌斑和牙龈炎，维护牙周健康及口腔环境上，两者的临床疗效相似。
　　3.氯已定含漱液长期使用改变牙面色泽，而使用替硝唑含漱液则减少了这方面的担忧。推荐使用替硝唑含漱液代替氯已定含漱液，辅以良好机械菌斑控制保持，能有效减少青少年固定矫治期间牙周炎症。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

一、研究对象

二、材料与器械

三、矫治器要求

四、实验步骤及方法

结果

一．菌斑指数检测

(一)菌斑指数组内纵向比较

(二)菌斑指数组间横向比较

二．牙龈指数检测

(一)牙龈指数组内纵向比较

(二)牙龈指数组间横向比较

三．出血指数

(一)出血指数组内纵向比较

(二)出血指数组间横向比较

四．探诊深度

(一)探诊深度组内纵向比较

(二)探诊深度组间横向比较

五．着色指数

(一)着色指数组内纵向比较

(二)着色指数组间横向比较

讨论

结论

参考文献

综述 固定矫治对牙周的影响及其局部药物治疗

致谢