对氧磷酶1Q192R基因多态性与2型糖尿病合并牙周病的相关性研究

摘要

目的：探讨江西汉族人群对氧磷酶1(paraoxnase1，PON1)Q192R基因多态性与2型糖尿病(type2 diabetes mellitus，T2DM)合并牙周病(periodontitis)的关系。
　　 方法：采用聚合酶链反应(PCR)和DNA直接测序技术，检测64例正常人(N组)、61例单纯2型糖尿病患者(DM组)、64例2型糖尿病合并牙周病患者(DM+P组)PON1 Q192R基因型。分析江西地区汉族人群PON1 Q192R基因型和等位基因的分布特点，以及糖尿病和糖尿病合并牙周病的危险因素。各组间基因型和等位基因频率的计算采用直接计数法，其比较采用χ2检验，相关疾病危险因素分析采用二分类Logistic回归分析。
　　 结果：(1)三组间临床资料比较：与N组比较，DM、DM+P组研究对象的平均年龄均显著偏高；DM组的BMI、TCh、TG、FPG、HbAlc、SBP平均水平高于N组，而HDL平均水平低于N组；DM+P组的TCh、TG、FPG、HbAlc、SBP平均水平高于N组，而HDL平均水平低于N组(P<0.05)。与DM组相比，DM+P组平均年龄约高7岁，SBP平均水平和吸烟率均高于DM组(P<0.05)。
　　 (2)三组内不同性别临床资料比较：N组女性的TG平均水平和吸烟率低于男性(P<0.05)；DM组女性的HDL平均水平高于男性，而吸烟率低于男性(P<0.05)；DM+P组女性的BMI、HbAlc平均水平均低于男性(P<0.05)。
　　 (3)PON1 Q192R基因多态性TT、CC、TC基因型频率和T、C等位基因频率在三组之间两两比较，P值均大于0.05，差异没有显著的统计学意义。
　　 (4)在N组和DM组的二分类Logistic回归分析中，年龄、TG、TCH、SBP的OR值均大于1，提示为本研究对象发生糖尿病的独立危险因素；在DM组和DM+P组的二分类Logistic回归分析中，年龄、SBP和BMI的OR值均大于1，而BMI的OR值小于1，提示年龄和SBP是本次研究对象发生糖尿病合并牙周病的独立危险因素，而BMI则是保护因素(以α=0.05为纳入标准，以α=0.1为剔除标准)。
　　 结论：(1)在其他因素存在的情况下，PON1 Q192R基因多态性不能作为糖尿病和糖尿病合并牙周病的独立危险因素。
　　 (2)高年龄、高TG、高TCH、高SBP是本研究中糖尿病的独立危险因素；高年龄、高SBP是本研究中糖尿病合并牙周病的独立危险因素，而BMI则是保护因素。