靖安县社区居民慢性病患病现状及影响因素研究

摘要

目的:
　　了解江西省靖安县社区居民慢性病患病情况,掌握靖安县社区居民与慢性病相关的危险因素水平,分析慢性病的相关危险因素,提出适合靖安县社区居民慢性病综合防控的策略,为该地慢性病综合防控策略的制定提供科学依据。
　　方法:
　　2012年7-9月,采用分层整群抽样法抽取靖安县18岁以上常住居民2868例为调查对象,运用文献法及自行设计的调查问卷收集其人口学资料、慢性病患病现况及相关危险因素,采用χ2检验或两独立样本t检验等单因素和非条件Logistic进行分析。
　　结果:
　　2868例社区居民中罹患慢性病者627例,实际患病率为21.86％,标化患病率为23.08%。城乡不同社区居民的慢性病患病率比较,有统计学差异(χ2=52.216,P=0.000),不同性别的社区居民的慢性病患病率比较,无统计学差异(χ2=1.374,P=0.246),不同年龄的社区居民慢性病患病率比较,有统计学差异(χ2=92.645,P=0.000)。
　　单因素分析结果显示:人口学特征因素中,文化程度低(χ2=78.192,P=0.000),不同婚姻状况(χ2=27.471,P=0.000),参加不同医疗保险(χ2=48.140,P=0.000),月人均收入低(χ2=26.715,P=0.000),有家族高血压(χ2=57.396,P=0.000),有家族糖尿病(χ2=30.349,P=0.000),有家族冠心病(χ2=46.609,P=0.000),有家族脑卒中(χ2=37.327,P=0.000),有家族肥胖(χ2=16.049,P=0.000),有家族癌症(χ2=8.926,P=0.012)是慢性病的重要影响因素;生活方式与行为习惯因素中,影响慢性病的主要危险因素有健身活动量少(χ2=5.261,P=0.022),饮食规律性差(χ2=13.282,P=0.000),健康体检频率少(χ2=26.390,P=0.000),乳及乳制品摄入量少(χ2=8.175,P=0.043),睡眠时间少(T=2.935,P=0.003);生理指标中,空腹血糖高(χ2=37.442,P=0.000),BMI大(χ2=13.975,P=0.003),收缩压异常(χ2=253.518,P=0.000),舒张压异常(χ2=167.494,P=0.000),女性腰围大(χ2=11.598,P=0.001),身高(χ2=1.392,P=0.164)与慢性病相关。
　　非条件Logistic分析结果显示:月人均收入低、睡眠时间少、健身活动量少(<6千步当量/d)、饮食规律性差、有家族高血压史、家族糖尿病史、家族冠心病史、农村地区、年龄大、文化程度低、未婚及已婚或同居11个危险因素进入回归方程(P<0.05);在不考虑慢性病共同影响因素的情况下,影响高血压的危险因素还有:女性、摄入新鲜蔬菜量少、体质指数大、不关注食品营养标签(P<0.05);影响糖尿病的危险因素还有:体质指数大(P<0.05)。
　　结论:
　　慢性病是影响靖安县社区居民健康的主要问题,高血压、糖尿病等是影响社区居民健康的主要慢性病。靖安县社区居民主要慢性病患病率为21.86%,标化患病率为23.08%。农村地区、年龄大、文化程度低、未婚及已婚或同居者、有家族高血压史、家族糖尿病史、家族冠心病史、月人均收入低、睡眠时间少、健身活动量少、饮食规律性差是慢性病的危险因素。应提高社区居民的慢性病预防控制意识,通过改善环境、合理饮食、适量运动、早期筛查等措施改善社区居民的日常生活方式和行为习惯,控制高血压、超重与肥胖等中间危险因素,从而控制慢性病的发生发展。

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中英文对照

第1章 引言

1.1 研究背景

1.2 研究意义

第2章 材料与方法

2.1 研究内容

2.2 研究对象

2.3 研究方法

2.4 质量控制

2.5 指标定义与计算

第3章 结果

3.1 靖安县基本情况

3.2 调查的社区居民人口学特征

3.3 社区居民主要慢性病患病情况

3.4 社区居民相关危险因素水平

3.5 影响社区居民慢性病的单因素分析

3.6 影响靖安县社区居民慢性病的多因素分析

第4章 讨论

4.1 慢性病是影响靖安县社区居民健康的主要问题

4.2 高血压、糖尿病等是影响社区居民健康的主要慢性病

4.3 靖安县社区居民慢性病的主要影响因素

4.4 靖安县社区居民慢性病的预防策略

4.5 靖安县社区居民慢性病的控制策略

第5章 结论与展望

5.1 结论

5.2 本次研究的特色

5.3 本次调查的不足

5.4 进一步研究方向

致谢

参考文献

攻读学位期间的研究成果

综述

附录：调查表