中国流动人口HIV感染、相关行为特征及知识知晓情况的累积Meta分析

摘要

目的：系统评价中国流动人口HIV感染、相关行为特征及知识知晓情况。
　　方法：计算机检索CNKI、万方数据库、PubMed数据库，搜集国内关于流动人口 HIV感染情况、相关行为特征及知识知晓情况的现况调查研究，检索时限：研究时间为2006年1月1日～2016年6月30日，由两名研究者严格按照既定的纳入及排除标准独立地进行文献筛选（中英文文献）和资料提取，参考STROBE声明中的横断面研究版本进行质量评价，采用 CMAV2版软件进行Meta分析。通过亚组分析探讨异质性的来源；绘制漏斗图评价发表偏倚。
　　结果：共纳入95篇文献，含1篇英文文献，提取出99组数据。其中，有关流动人口HIV感染率的文献26篇、商业性行为发生率的文献30篇、商业性行为坚持使用安全套率的文献10篇、最近一次安全套使用率的文献16篇、艾滋病知识总知晓率文献59篇、传播途径知识知晓率文献33篇、非传播途径知识知晓率文献9篇。固定效应模型Meta分析显示，中国流动人口HIV感染率为1.86‰（95％CI：1.40‰~2.46‰）；随机效应模型 Meta分析显示，商业性行为发生率为8.50%（95%CI：6.3%~11.3%），发生商业性行为时坚持使用安全套比例为34.5%（95%CI：23.7%~47.2%），最近一次商业性行为安全套使用率为28.64%（95%CI：20.96%~37.79%）；艾滋病知识知晓率为65.37%（95%CI：61.35%~69.18%），艾滋病传播途径知识知晓率为74.77%（95%CI：70.64%~78.50%），非传播途径知识知晓率为47.05%（95%CI：37.68%~56.63%）。
　　按研究年份进行累积Meta分析结果显示，随着原始研究的不断纳入，流动人口HIV感染率的合并值趋于稳定（1.4‰左右），未见明显变化趋势；商业性行为发生率的合并值趋于稳定（9%左右），未见明显变化趋势；流动人口商业性行为安全套坚持使用率和商业性行为最近一次安全套使用率的合并值均有逐渐升高的趋势；流动人口艾滋病知识知晓率的合并值趋于稳定（63%左右）；未见明显变化趋势；流动人口艾滋病传播途径知识知晓率合并值趋于稳定（74%左右），未见明显变化趋势；非传播途径知识知晓率合并值自2008年以来有逐渐升高的趋势。
　　亚组分析结果显示，相对而言东部合并 HIV感染率、商业性行为发生率、安全套坚持使用率较低、最近一次商业性行为安全套使用率较低。相对中东部，西部艾滋病知识合并知晓率较高，传播途径合并知晓率较高，但非传播途径知识合并知晓率较低。
　　结论：中国流动人口HIV感染率高于一般人群，东部HIV感染率最低，中西部地区感染率较高，与我国流动人口HIV/AIDS疫情趋势相符。中国流动人口存在较高的商业性行为率，较低的安全套使用率。相比中部，东部安全套使用率更低。中国流动人口对艾滋病知识、艾滋病三大传播途径知识和非传播途径知识掌握不够。相对而言，西部地区艾滋病非传播途径知识知晓率较低。

目录

中英文缩略词表

第1章 前言

1.1 中国流动人口的HIV感染情况

1.2 中国流动人口的艾滋病相关行为特征

1.3 中国流动人口的艾滋病知识知晓情况

1.4 中国流动人口艾滋病相关研究的不足

1.5 本研究的目的和意义

第2章 资料与方法

2.1文献检索方法

2.2文献纳入和排除标准

2.3数据提取和文献质量评价

2.4统计学分析

第3章 结 果

3.1文献检索结果

3.2 Meta分析和亚组分析结果

3.3发表偏倚的评估

第4章 讨 论

4.1 本研究的特点

4.2 中国流动人口的HIV感染情况

4.3中国流动人口的艾滋病危险行为发生情况

4.4中国流动人口的艾滋病相关知识掌握情况

4.5 本研究的局限性

第5章 结论

致谢

参考文献

附录

攻读学位期间的研究成果

综述:中国流动人口艾滋病的研究进展