肾小管间质性疾病发病机制的分子生物学研究

摘要

本文分别对IgA肾病(IgAN)和狼疮性肾炎(LN)患者病理变化、血ICAM-1、P-选择素及尿肾小管标志蛋白(α1-mG、RBP、β2-mG、NAG)水平进行研究。　　实验结果表明32例IgAN患者的病理类型与其间质损害程度存在相关性，轻微病变型IgAN的间质损害程度明显低于其它病理类型的间质损害；IgAN患者的肾功能与肾小管间质病变程度有明显的正相关关系(P＜0.01)；尿肾小管标志蛋白随着肾小管间质损害程度的加重而逐步增加，有正相关关系(P＜0.05或＜0.01)，表明它们可作为临床评估IgAN肾小管间质病变进展、预后的重要指标之一，测定这些肾小管标志蛋白对肾小管间质病变有较高的临床实用价值，及时干预可延缓病程进展，具有积极的意义。我们还将58例LN患者与¨例正常对照者进行比较，LN患者血清中ICAM-1、P-选择素水平较正常人明显升高(P＜0.05或＜0.01)；且治疗后明显下降(P＜0.05或＜0.01)；血清P-选择素的水平与血小板水平有明显的正相关关系(P＜0.01)，说明ICAM-1、P-选择素在LN发病过程中起重要的作用，P-选择素可能参与LN的血栓形成。LN患者血清ICAM-1、P-选择素的水平分别与尿肾小管标志蛋白α1-mG、RBP、β2-mG、NAG水平有不同程度的正相关关系(P＜0.05或＜0.01)；血清ICAM-1、P-选择素的水平与肌酐水平呈正相关关系(P＜0.05)，说明LN患者肾小管间质损害程度越重肾功能损害越重，其外周血ICAM-1、P-选择素水平也越高，也从侧面反映ICAM-1、P-选择素在LN患者肾小管间质损害过程中起重要的作用。

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文摘

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前 言

第一部分IgA肾病中的肾小管间质病变

第二部分狼疮性肾炎中的肾小管间质病变

结 论

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