母体血清抑制素A浓度与异常妊娠的相关性研究

摘要

第一部分 目的:通过检测不同妊娠结局的先兆流产妇女的血清抑制素A水平来探讨其是否可以预测先兆流产的妊娠结局； 方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)，测定先兆流产妇女早期妊娠保胎时期的血清抑制素A与β-hCG浓度，并比较其统计学意义。 结果:妊娠结局成功与失败者6-7周时抑制素A浓度分别为：(426.25±96.2)pg/ml和(117±32.5)pg/ml；8-9周时抑制素A浓度分别为：(653.5±110.5)pg/ml和(264±26.8)pg/ml，两者比较有统计学意义，p值分别为0.0004和0.001。 结论:抑制素A可以作为预测先兆流产妊娠结局的一个良好标记物。 第二部分 目的:研究早期妊娠为先兆流产的妇女是否增加晚期妊娠时期发生并发症的风险。 方法:收集无锡市第四人民医院2005年8月至2006年7月期间早期妊娠有阴道出血且B超证实为胚胎存活的先兆流产妇女75例作为实验组，同期门诊无阴道出血的早孕待产妇女75例作为对照组，两组平均年龄无差异，分别随访到分娩后，统计两组妊娠并发症、分娩情况以及新生儿患病率之间的统计学意义。 结果:先兆流产组的妊娠并发症发生率明显高于正常妊娠组，并发症分别集中在难免流产、早产、胎膜早破、羊水过少、子痫前期、FGR等，P值均<0.01；而前置胎盘、妊娠合并糖尿病、胎儿宫内窘迫、脐带绕身、胎儿畸形等因为病例少发病率低而无法得出客观的评价。 结论:早期妊娠为先兆流产的妇女对于妊娠晚期并发症来说属于高危信号，应该得到重视，先兆流产可以增加早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、新生儿体重异常等的风险。 第三部分 目的:妊娠晚期子痼前期妇女的血清抑制素A、抑制素B浓度是否随着疾病的发生而改变； 方法:收集2005年9月到2006年8月住院的妇女的血清并分组：子痫前期组，(n=20)；正常妊娠组(n=20)；两组的年龄以及检测时的孕龄无差异；采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(Sandwich ELISA)，测定各组的血清抑制素A与抑制素浓度，并比较它们的统计学意义。 结果:子痫前期组妇女的抑制素A浓度明显高于正常妊娠组的妇女；而子痼前期组的抑制素B的浓度虽然高于正常妊娠组却没有统计学意义。 结论:抑制素A而非抑制素B在妊娠并发子癇前期的妇女血清中浓度明显增加，抑制素A可以作为辅助预测子癇前期的内分泌标记物。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：中英文缩略词表

声明

序言

第一部分母体血清抑制素A浓度与先兆流产结局的相关性研究

材料与方法

结果

结论

参考文献

第二部分早期妊娠先兆流产与晚期妊娠结局的相关性研究

材料与方法

结果

讨论

参考文献

第三部分母体血清的抑制素A浓度与子癎前期的相关性

材料与方法

结果

结论

参考文献

结论总结

综述

攻读学位期间出版或公开发表的论文

致谢