螺旋CT多期增强扫描测定肾小球滤过率的临床研究

摘要

第一部分：螺旋CT多期增强扫描测定肾小球滤过率目的：研究螺旋CT多期增强扫描测定肾小球滤过率的方法及其准确性。 材料和方法：选择30例无急性肾功能障碍，无高血压和糖尿病病史，因为临床检查需要而进行腹部CT检查的成年患者，CT检查包括腹部平扫和三期增强扫描(分别为注射对比剂后28s；61s和94s开始扫描)。对比剂为碘海醇(300mgI/ml)，注射总量90ml，注射速率3ml/s；应用Patlak方程计算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。作为参照，以血清Cystatin C测定肾小球滤过率作为实验室对照指标。 结果：每例计算二次CT清除率：包括肾实质早期CT清除率(28-61s)和肾实质晚期CT清除率(28-94s)。肾实质早期CT清除率与血清Cystatin C测定肾小球滤过率的相关性最高r=0.75，直线回归方程y=37.4723+0.6370x。 结论：螺旋CT多期增强扫描能较准确地测定肾小球滤过率。 第二部分螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率的应用研究目的：研究螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率的方法及其准确性，评估使用UroCARE软件测算肾小球滤过率的可靠性。 材料和方法：选择25例无急性肾功能障碍的成年患者，CT检查包括腹部平扫和双期增强扫描(动脉期、门静脉期)，同时在两期之间插入一组同层动态扫描。对比剂为碘海醇(300mgl/ml)，注射总量90ml，注射速率3ml/s；运用UroCARE软件测算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。作为参照，以血清Cystatin C测定肾小球滤过率作为实验室对照指标。 结果：两种方法测定的GFR相关性良好，总肾的GFR相关性r=0.80，直线回归方程y=39.0977+0.6083x。 结论：螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率能准确地反映肾脏滤过功能；运用UroCARE软件测算GFR具有较高的可靠性。 [

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文摘

英文文摘

论文说明：中英文缩略词表

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前言

第一部分螺旋CT多期增强扫描测定肾小球滤过率

材料与方法

结果

讨论

第二部分螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率的应用研究

材料与方法

结果

讨论

结论

附图

测定肾小球滤过率的影像学研究进展

研究生期间发表的论文

致谢