有氧运动对2型糖尿病患者血清内脂素水平及其相关因素影响的研究

摘要

研究目的：研究2型糖尿病患者血清内脂素（visfatin）水平的变化，并分析其与其它生化指标的关系；同时检测2型糖尿病患者有氧运动干预前后的血清内脂素水平，分析有氧运动与内脂素的关系，从而进一步探讨内脂素在糖尿病、肥胖及胰岛素抵抗的发生发展中所起的作用。
　　 研究方法：将受试者分为T2DM组（18例）和健康组（18例），依据2000年亚太地区制定的肥胖诊断标准（BMI≥25）将上面两组再分为肥胖亚组（10例）和非肥胖亚组（8例）。应用酶联免疫吸附法检测受试者的空腹血清内脂素水平，并分析了血清内脂素与空腹血清胰岛素、白细胞介素6、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数、体重指数、腰臀比值等的关系。
　　 2型糖尿病患者持续16周的有氧运动干预后复测体重指数、腰臀比值、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血清胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数，白细胞介素6及血清内脂素等指标，分析干预前后血清内脂素水平的变化。
　　 研究结果：
　　 （1）2型糖尿病患者血清内脂素水平明显高于健康人群（p<0.05），肥胖2型糖尿病患者血清内脂素水平明显高于非肥胖2型糖尿病患者p<0.05）。
　　 （2）相关分析显示血清内脂素水平分别与BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C、IL-6呈显著正相关（p<0.05）。多元线性逐步回归分析表明BMI、HOMA-IR、TG分别是血清内脂素水平的独立相关影响因素。
　　 （3）16周有氧运动干预后，2型糖尿病患者BMI、FPG、TG、LDL-c及IL-6均较干预前明显下降（p<0.05）；WHR、FINS、HOMA-IR、TC有下降趋势但无统计学意义（P>0.05）；而HDL-c、血清内脂素水平明显增高（p<0.05）。
　　 研究结论：（1）血清内脂素水平与糖、脂代谢状态有关，并在2型糖尿病和肥胖的发生和发展中起一定的作用。
　　 （2）适宜运动改变内脂素水平可能是运动产生2型糖尿病治疗效应的因素之一。