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显微手术治疗颅内巨大动脉瘤

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摘要

目的:探讨颅内巨大动脉瘤的临床特点及外科治疗方法。
  方法:回顾性分析我科2007年1月至2011年1月收治的28例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料及随访结果,并总结手术治疗经验。所有患者均采用手术治疗,其在术中采用载瘤动脉近远端临时阻断、动脉瘤颈逐步塑形、动脉瘤体穿刺抽吸减压、组合夹闭、动脉瘤体切除等技术。手术结果采用格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)进行评估。
  结果:经脑血管造影等方法证实为颅内巨大动脉瘤的28例中,动脉瘤体切除12例,动脉瘤颈夹闭并载瘤动脉塑形者9例,载瘤动脉近端阻断术1例,动脉瘤孤立6例。患者出院时按GOS评分,恢复良好20例,轻残4例,重残3例,死亡1例,良好愈合率71.43%,死亡率3.57%。
  结论:手术是治疗颅内巨大动脉瘤的有效方法,对其应采取积极、个性化的手术治疗。选择恰当的治疗方法可明显提高治疗效果,降低致残率,提高生存质量。

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