苏州地区老年人上消化道出血病因分析

摘要

目的：探讨苏州地区老年人(≥60岁)上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding，LIGIB)的病因构成及与年龄、性别及季节相关因素的关系。
　　 方法：对2008年1月～2010年12月期间在我科行胃镜检查并明确病因的215例老年上消化道出血住院病人的临床资料进行统计分析。数据收集整理采用excel表格，然后用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验。显著水平α=0.05。
　　 结果：
　　 1、本组资料215例患者中，其主要病因依次为胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、食管胃底静脉曲张(EGVB)、复合性溃疡(CU)、胃癌(GC)、马洛里-韦斯氏综合征(MWS)、吻合口溃疡(AU)、其他病因(other)，包括胃息肉、急性出血性胃炎、食管糜烂等。
　　 2、本组资料显示老年上消化道出血病因中恶性疾病(GC)占5.58％，良性疾病为94.42％，二者具有显著性差异。(P<0.0001)。
　　 3、本组资料中男性157例，女性58例；男女比为2.71:1：老年女性十二指肠溃疡发病率明显高于老年男性，二者具有显著性差异(P<0.05)；老年女性复合性溃疡发病率低于老年男性，(P<0.05)，具有显著性差异。
　　 4、本组资料显示，秋冬季节老年上消化道出血患者人数多于春夏两季，二者具有显著性差异(P<0.01)，胃溃疡秋冬季节发病率明显高于春夏两季(P<0.05)。春季食管胃底静脉曲张破裂出血发病率明显高于其他季节(P<0.05)。
　　 结论：
　　 1.老年人上消化道出血主要病因为消化性溃疡，其次是食管胃底静脉曲张、胃癌。
　　 2.老年人上消化道出血中，良性疾病发病率远远高于恶性疾病发病率。
　　 3、老年人上消化道出血中，男性发病明显高于女性；老年女性十二指肠溃疡发病率明显高于老年男性；老年女性复合性溃疡发病率低于老年男性。
　　 4、老年人上消化道出血中，秋冬季节老年上消化道出血患者人数多于春夏两季，胃溃疡秋冬季节发病率明显高于春夏两季，春季食管胃底静脉曲张破裂出血发病率高于其他季节。