胎盘中抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素的表达及与胎儿生长受限的关系

摘要

目的：
　　 检测抑制素(Inhibin)α、βA、βB亚基和卵泡抑素(Follistatin)在足月胎儿生长受限胎盘中的表达，并与正常妊娠的胎盘进行对比，研究其与胎儿生长受限的关系，探讨抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素在胎儿生长受限中的作用。
　　 方法：
　　 2010年10月至2011年12月期间在苏大附一院分娩的产妇中，随机选取胎儿生长受限病例30例为研究组，并随机选取20例单胎分娩的胎儿出生体重正常病例为对照组。
　　 1．HE染色法分析：制作胎盘组织石蜡切片，HE染色后于光镜下200倍视野观察绒毛间质纤维化、坏死及合体滋养细胞结节。
　　 2．免疫组化染色法分析：制作胎盘组织石蜡切片，分别使用抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素的特异抗体进行免疫组化染色，光镜下200倍及400倍视野分别观察抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素在胎盘的表达，并进行半定量分析。
　　 3．实时荧光定量PCR法分析：胎盘组织匀浆后，提取RNA，随之逆转录成cDNA，最后通过实时荧光定量PCR得到抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素的两组数据，并进行相对定量分析。
　　 结果：
　　 1．HE染色分析结果显示：正常对照组胎盘绒毛丰富，胎盘绒毛滋养细胞以合体滋养细胞为主，血管丰富，管腔较圆、壁薄；FGR组胎盘出现绒毛内间质纤维素样增生、坏死和钙化增多，合体滋养细胞结节增多；绒毛内血管减少甚至消失，部分血管壁增厚，管腔狭窄，甚至闭塞。
　　 2．免疫组化分析结果显示：正常对照组胎盘中抑制素α、βA、βB亚基和卵泡抑素定位在合体滋养细胞及细胞滋养细胞胞浆，位于绒毛最外层的合体滋养细胞和其内层细胞滋养细胞阳性染色最强，血管内皮细胞次之。胎儿生长受限胎盘组织中，抑制素α、βA亚基和卵泡抑素定位在合体滋养细胞及细胞滋养细胞胞浆，位于绒毛最外层的合体滋养细胞和其内层细胞滋养细胞阳性染色最强，血管内皮细胞次之，抑制素βB亚基未发现明显阳性染色。
　　 3．免疫组化分析结果显示：FGR组胎盘中抑制素α、βA亚基和卵泡抑素染色阳性程度显著高于对照组，抑制素βB亚基染色阳性程度显著低于对照组(P＜0.05)。
　　 4．实时荧光定量PCR分析结果显示：FGR组胎盘中抑制素α、βA亚基和卵泡抑素相对定量高于对照组，抑制素pB亚基相对定量低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论：
　　 1．发生胎儿生长受限时胎盘中抑制素A、激活素A表达水平较正常明显升高，激活素AB、激活素B及抑制素B表达水平减低。
　　 2．发生胎儿生长受限时胎盘中卵泡抑素表达水平较正常明显升高，但其总体水平远低于抑制素A、激活素A。
　　 3．抑制素—激活素-卵泡抑素系统参与调节胎儿宫内生长发育，该系统紊乱可能导致胎儿生长受限。