NF-кB和相关细胞因子在急性胰腺炎中作用的临床研究

摘要

目的：初步观察急性胰腺炎患者（AP）血清中核因子-кB（NF-кB）和相关细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）的变化特点，并进行相关性分析，探讨NF-кB及相关细胞因子在AP中的作用。
　　方法：选取53例符合首次急性胰腺炎诊断标准的患者，入院后分别于第1天、5天、10天采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10浓度;提取外周血单个核细胞（PBMC），采用免疫细胞化学定位法检测NF-κB的表达。健康体检者20名作为对照组。将AP患者分为轻症急性胰腺炎组（MAP组）28例和重症急性胰腺炎组（SAP组）25例，与对照组进行比较，并对TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10分别与NF-κB进行相关性分析。
　　结果：
　　1.MAP患者NF-кB、TNF-α、IL-6、IL-8水平在第1天可见升高最明显，第5天下降，与同时段对照组比较有显著性差异（P<0.05），第10天MAP组各因子平均水平降至正常水平。
　　2.SAP组中NF-кB、TNF-α、IL-6、IL-8水平在第1天可见明显升高，第5天升高更明显,与同时段对照组比较均有显著性差异（P<0.05）。第5天SAP组与同时段MAP组相比升高有统计学差异（P<0.05）。第10天SAP组各因子平均水平降至正常水平。
　　3.MAP患者IL-10水平较同时段对照组比较无显著性差异（P>0.05）,SAP组中IL-10在第1天明显升高，第5天更高，第10天升至最高水平（P<0.05）。第5天及第10天SAP组中IL-10高于MAP组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　4.SAP组NF-кB与TNF-α、IL-6、IL-8均有正相关性（P<0.05），与IL-10无明显相关性（P>0.05）。
　　结论：
　　1.AP组患者NF-кB、TNF-α、IL-6、IL-8水平均有早期升高，SAP组第5天升高最明显。SAP组NF-кB与TNF-α、IL-6、IL-8均有正相关性。
　　2.NF-кB可通过转录调控TNF-α、IL-6、IL-8等促炎因子，在AP的病程发展中发挥重要的作用。
　　3.SAP组患者IL-10早期升高，第10天升高最明显。抗炎因子IL-10参与了SAP早期病程的发展。

目录

封面

中文摘要

英文摘要

目录

前 言

材料和方法

1研究对象

2 AP相关诊断标准

3 治疗

4 实验仪器、设备和试剂

5 实验方法

6 统计学方法

结 果

1 一般资料

2 各组并发症

3 PBMC中NF-кB表达的动态变化

4 血清炎症因子浓度变化

5 相关性分析

讨 论

1 NF-кB与AP

2 抑制NF-кB活化与AP的转归

3 IL-10与AP

结 论

参考文献

综 述

NF-кB活化在急性胰腺炎发病机制中的研究进展

参考文献

中英文对照缩略词表

攻读硕士学位期间公开发表的论文

致谢