钼靶X立体定位在乳腺隐匿性病灶中的应用

摘要

目的:探讨数字化钼靶机立体定位在乳腺隐匿性病灶中的应用价值。
　　 方法:回顾性分析我院2011年4月～2012年11月55例BI-RADS评级为Ⅲ～Ⅴ级的乳腺隐匿性病灶患者的临床资料，年龄28～63岁，平均年龄48.2岁。钼靶X片表现为成簇的细小钙化灶、模糊小结节、局部结构紊乱;病灶均为单侧，位于外上象限38处，位于其余象限19处。2例患者为同侧乳房两处细小钙化灶。
　　 数字化乳腺机自备的立体定位仪确定病灶部位，定位钢丝（乳腺定位钢丝为美国Brad公司生产，规格型号LW0077定位针，针长度为7.7cm，内芯钢丝，头端呈鱼钩状）穿刺固定于乳腺病灶。术中循定位钢丝切除乳腺病灶，并再次摄片确认送病理检查
　　 结果:55例病例中定位准确、成功切除53例。其中2例切除后，标本摄片未发现病灶;依据术前钼靶片大致定位后，行扩大切除术，术后摄片证实已完整切除病灶。可能原因为:钼靶定位时定位窗压迫稍松，在定位过程中靶区出现移位所致。术中术后无金属导丝折断现象，无感染、切口延迟愈合、气胸等并发症。
　　 结论:数字化钼靶机立体定位能准确地定位乳腺的微小病灶。立体定位引导下定位钢丝能引导病灶准确切除。能确定乳腺微小病灶的性质，对早期乳腺癌的诊断有重要价值。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 临床资料

2 仪器设备

3 定位步骤

4．病灶的切除

结果

1 导丝定位穿刺结果

2 手术后病理结果

3 手术方式

讨论

一．乳腺隐匿性病灶(NBL)

二．立体定位

三．钼靶可见的乳腺隐匿性病灶定位活检

四．钼靶引导下导丝立体定位活检的注意事项

结论

参考文献

综述

中英文缩略词表

攻读学位期间公开发表的论文

致谢