继发性肺结核和非结核分枝杆菌肺病患者血清细胞因子的临床研究

摘要

【目的】
　　结核病(Tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)感染引起的慢性传染性疾病,主要发生在肺部,是世界上分布最广、最古老的的一种疾病。虽然继发性肺结核在肺结核疾病中占比较大的比例,但关于继发性肺结核和非结核分枝杆菌肺病患者血清中炎症相关细胞因子的研究较少。本研究检测血清白介素1(IL-1)、白介素2受体(IL-2R)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等在继发性肺结核和非结核分枝杆菌肺病患者的含量,并探讨其可能的临床意义。
　　【方法】
　　采用酶联免疫方法(ELISA)检测71例继发性肺结核患者和21例对照组血清中IL-1、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的水平变化;采用ELISA检测11例非结核分枝杆菌肺病患者和14例对照组血清中IL-1、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和PCT的水平变化。
　　【结果】
　　1、与对照组相比较,继发性肺结核组血清中sIL-2R和TNF-α的含量明显升高(P<0.01),而IL-1、IL-6、IL-8和IL-10的含量无明显变化(P>0.05)。进一步分析结果显示,继发性肺结核组血清中sIL-2R的含量与抗酸杆菌的数量有关(P<0.05), IL-10的含量在有空洞的继发性肺结核患者血清中明显升高(P<0.05)。
　　2、与对照组相比较,非结核分枝杆菌肺病组血清中TNF-α的含量明显升高(P<0.05),而IL-1 IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和PCT等五个细胞因子的含量无明显变化(P>0.05)。进一步分析结果显示,非结核分枝杆菌肺病组血清中TNF-α等六个细胞因子的含量变化与是否空洞无关(P>0.05)。
　　【结论】
　　1、血清TNF-α、sIL-2R和IL-10可作为继发性肺结核感染、严重程度诊断的主要指标,具有重要的研究价值。
　　2、TNF-α在非结核分枝杆菌肺病的感染和形成过程中起着非常重要的作用,是非结核分枝杆菌肺病感染的重要指标。

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引言

第一部分 继发性肺结核患者血清中细胞因子的测定及其临床意义

材料与方法

结果

讨论

第二部分 非结核分枝杆菌肺病患者血清中细胞因子的测定及其临床意义

材料与方法

结果

讨论

结论与展望

参考文献

综述

英文缩略词

攻读硕士学位期间发表的论文

本研究获得的基金支持

致谢