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唑来磷酸联合PKP治疗老年椎体压缩性骨折后椎体高度丢失的分析

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摘要

引言

资料与方法

一、一般资料

二、方法

三、统计学处理

结果

讨论

结论

参考文献

综述 骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗进展

攻读学位期间公开发表的论文

致谢

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摘要

目的:探讨唑来膦酸(密固达)联合PKP技术治疗老年椎体压缩性骨折的临床疗效。
  方法:回顾性分析我科于2012~2014年收治老年椎体压缩性骨折并行PKP技术治疗的病人,39例获得随访,依据PKP术后是否应用唑来膦酸治疗,分成对照组及实验组。所有病人分别于术后第1天、术后半年、术后1年测量侧位X光片上病椎及相邻上下椎体的前缘及后缘高度,同时进行VAS疼痛评分,评价治疗效果。
  结果:PKP术后半年后对照组患者病椎及相邻上下椎体前后缘高度显著下降,一年后这一下降趋势更显著。PKP联合唑来膦酸治疗6个月及12个月后,实验组患者病椎前后缘高度的丢失明显低于对照组(P<0.05);联合治疗半年后,实验组中与病椎相邻下椎体前缘高度丢失明显低于对照组(P<0.05),而两组间下椎体后缘高度无显著统计学差异(P>0.05)。联合治疗并未减少上椎体前后缘高度的丢失(P>0.05)。此外,实验组椎体疼痛症状较对照组缓解明显,VAS评分较对照组低,治疗后1年内无新发骨折。
  结论:唑来膦酸联合PKP治疗老年椎体压缩性骨折效果显著,可明显缓解术后病椎及相邻椎体高度的丢失,并有效减轻全身及胸腰部骨性疼痛症状。应用唑来膦酸给药方便、依从性较好,不良反应轻微、可达到全身系统化治疗,可作为椎体压缩性骨折PKP术后一种良好的辅助治疗措施。

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