尿道下裂患儿社会心理及性心理的探究

摘要

目的：
　　通过对尿道下裂患儿社会精神心理状况、性别认同趋向情况的调查研究，探究尿道下裂是否会对患儿社会心理及性心理造成影响，从而为尿道下裂患儿临床矫治过程中的心理干预提供依据。
　　研究对象和方法：
　　对2012年至2014年在苏州大学附属儿童医院小儿泌尿外科进行手术矫治的156名尿道下裂患儿进行问卷调查，其中完成调查问卷并符合标准的患儿有75例，年龄1岁~8岁。在75例尿道下裂患儿中，按其父母文化程度分为三组：初中及以下、高中、大学及以上，人数分别有21人、32人、22人；按其父母职业分为两组：农民及工人、其他（教师、白领等），人数分别有46人、29人。实验组即为其中符合标准的75名尿道下裂患儿。对照组为年龄相仿的并于我院行腹股沟斜疝手术的50名儿童。调查研究主要采用基本情况调查表、Achenlach儿童行为量表（CBCL）、儿童性别认同问卷（GIQC）、儿童气质问卷调查表等对研究对象及其家长进行问卷调查，并对调查结果进行统计学分析。
　　结果：
　　随访的75例尿道下裂患儿中，其父母文化程度初中及以下的，对患儿疾病采取积极应对态度的比例为57％；文化程度为高中的，对患儿疾病采取积极应对态度的比例为62%；文化程度为大学及以上，对患儿疾病采取积极应对态度的比例为90%。患儿父母职业为农民及工人的积极应对的比例分别为65%，其他（教师、白领等）人积极应对的比例分别为89%。患儿家长文化程度、职业的不同在应对患儿疾病的态度上是有明显差别的，且有统计学意义（P<0.05）。
　　CBCL量表调查结果显示，实验组在抑郁因子（2.41vs0.6，P<0.05）、多动因子（3.93vs2.62，P<0.05）、攻击性因子（6.06vs3.26，P<0.05）等方面与对照组有明显差别，在统计学上有意义。儿童气质问卷调查表可知，实验组儿童与对照组儿童比较，在反应强度（3.93vs3.57，P<0.05）、注意分散度（4.05vs3.50，P<0.05）方面有显著差别，有统计学意义。
　　由性别趋向量表测试结果得知，实验组儿童调查问卷得分明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：
　　1.先天性尿道下裂患儿父母文化程度及其职业性质不同，对患儿疾病的应对态度上有明显差别，从而对患儿社会心理及性心理造成不同程度影响。
　　2.先天性尿道下裂疾病会对患儿社会心理方面造成影响，患儿主要表现为抑郁、多动、攻击性强、反应强度高、注意力易分散等。
　　3.先天性尿道下裂疾病对患儿的性心理有明显影响，主要表现为明显的跨性别行为。
　　4.在关注疾病治疗的同时，医护人员应该了解患儿的心理变化和情绪反应，早期给予患儿心理行为干预并重视对这类患儿家长的心理干预研究，可能会提高患病儿童的社会生活生存质量。

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前言

研究对象与方法

一、对象

二、方法

结果

一、研究对象基本情况调查

二CBCL量表

三、儿童气质量表

四、性别趋向调查量表

讨论

一、基本情况调查表

二、CBCL量表和气质量表

三、性别认同趋向情况

结论

参考文献

综述:先天性尿道下裂患儿社会心理、性心理研究进展

致谢