老年人脑卒中合并慢性肾脏病的特征分析

摘要

目的：探讨脑卒中老年人慢性肾脏病(CKD)的患病率并分析致CKD可能的危险因素。
　　方法：回顾性分析了2013年1月至2015年9月间入住于无锡市社会福利中心老年休养区的患有脑卒中的老年人，最终确定228例资料完整的患者作为本次的调查研究对象，所有患者均经头颅CT或者MRI确诊。自编调查表问卷调查并检测肾功能及相关危险因素，包括身高、血压、体重、尿常规(含沉渣镜检)、血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、尿酸（UA）、空腹血糖（Glu）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、肾脏彩超等，并按公式计算肾小球滤过率(GFR)。
　　结果：228例资料完整的调查研究对象进行的统计分析，显示CKD患病率为39％（男性36.6%，女性40.9%）。其中蛋白尿患病率为9.2%（男性10.9%，女性7.9%）；血尿患病率11.4%（男性5.9%，女性15.7%）；eGFR下降患病率为21.1%（男性23.8%，女性18.9%）；肾脏结构异常患病率为13.2%（男性14.9%，女性11.8%）。CKD1-5期患病率分别为19.0%、27.0%、47.0%、4.0%、3.0%。CKD患病率随着年龄增长而呈现上升趋势。血压、血糖控制达标的CKD患病率低于血压、血糖控制未达标的CKD患病率。多因素非条件Logistic回归分析显示，CKD的危险因素为年龄（OR=1.061，95%CI：1.020-1.104）、高胆固醇血症（OR=1.339，95%CI：1.020-1.758)、高尿酸血症（OR=5.274，95%CI：2.295-12.121)、高血压病程（OR=2.277，95%CI：1.118-4.637），而血压控制达标（OR=0.384，95%CI：0.162-0.910）、血糖控制达标（OR=0.150，95%CI：0.033-0.686）为CKD的保护因素。
　　结论：
　　(1)脑卒中老年人CKD患病率较高达39％。
　　(2)年龄、高胆固醇血症、高尿酸血症、高血压病程是脑卒中老年人罹患CKD的危险因素。
　　(3)血压、血糖控制达标的老年人罹患CKD的风险低。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

前言

对象与方法

1. 研究对 象

2. 研究方法

3. 观 察 指标 及 诊断 标 准

4. 统 计 学 分 析

结果

一 .一 般 资 料 特 征 分 析

二.脑 卒 中 老年 人CKD特 征 分 析

三. 脑 卒 中 老年 人发生CKD的危 险 因 素分 析

讨论

1 .脑 卒 中 老年 人CKD的患病 率

2. CKD危 险 因 素

3. 本研究的局限性

结论

参考文献

综述: 老年慢性肾脏病的防治措施

攻 读 硕 士 学 位 期 间 发 表 的文章

英文缩略 词

致谢