无锡市南长区某社区老年人健康状况及其影响因素研究

摘要

目的：
　　1.通过调查分析，了解社区60岁以上老年人基本信息和健康状况。
　　2.结合体检结果，分析各种疾病的患病率，找出社区60岁以上老年人的主要健康问题。
　　3.分析研究老年人的健康状况与个体因素，社会因素，生活方式等因素之间的联系，以及找出影响健康状况的主要因素。
　　4.为社区制定疾病控制和健康干预措施与方法提供参考依据，为有关部门制定公共卫生政策提供基础性资料。
　　对象和方法：
　　1.研究对象：无锡市南长区清名桥街道十个社区60岁以上老年人。
　　2.研究方法：对无锡市南长区清名桥街道2012-2015年60岁以上老年人健康体检的结果，结合问卷调查的内容，采用SPSS软件进行统计学处理和分析。
　　结果：
　　1.本次调查对象共500人，其中男性和女性分别是250人；调查对象的年龄范围为60～94岁，分为三个年龄段，平均年龄为72.10±7.71岁；已婚或同居者达83.4％；教育程度为初中者最多，达48.8％；被调查者的职业被分为五个类型，其中职业类别为工人的人数最多，占73.0％；调查对象的家庭月人均收入水平5个等级，其中收入水平为2001～3000元的人数最多，为55.2％。
　　2.不同教育程度的老年人葡萄糖水平差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别老年人的胆固醇水平差异有统计学意义（P＜0.05）；不同婚姻状况的老年人甘油三酯水平差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别老年人的高密度脂蛋白水平差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.反映肝功能的生化指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素在不同收入水平老年人中的差异均具有统计学意义（P＜0.05）；此外，不同职业类型的老年人在谷草转氨酶水平的差异有统计学意义（P＜0.05）；不同性别、职业的老年人在胆红素水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　4.反映肾功能的生化指标尿素、肌酐、尿酸在不同年龄、教育程度水平老年人中的差异均具有统计学意义（P＜0.05）；此外，不同性别的老年人在肌酐和尿酸水平的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　5.不同年龄、婚姻状况、教育程度的老年人高血压患病水平差异具有统计学意义（P＜0.05）；各社会人口学特征的老年人在糖尿病和近视方面的患病率差异均无统计学意义；不同年龄、教育程度、收入的老年心脏病患病率差异有统计学意义（P＜0.05）；不同年龄、婚姻状况、教育程度的老年人中风患病率差异有统计学意义（P＜0.05）；不同年龄、婚姻状况、教育程度、职业的老年人白内障患病率差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　6.简易智力状态检查评分表包括10个问题来检测认知损伤，量表总分10分，每项回答或操作正确是1分，总分范围为0～10分，划分老年人认知损伤的分界值为：0～6年教育≤6分；6年以上教育≤8分。
　　采用Χ2检验，比较不同社会人口学特征的老年人认知功能损伤的发生情况。结果显示，老年人的年龄、婚姻状况、教育程度、职业对老年人认知功能损伤有关联，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　7.根据Barthel指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级，>60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助；60~41分为中，有中度功能障碍，需要极大的帮助方能完成日常生活活动；≤40分为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。
　　采用Χ2检验，比较不同社会人口学特征的老年人日常生活活动能力的发生情况。结果显示，老年人的年龄、婚姻状况、教育程度、职业对老年人日常生活活动能力障碍有关联，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　8.经Χ2检验，不同性别、不同教育程度的老年人的吸烟率差异有统计学意义（P＜0.05），其中男性高于女性，教育程度为高中/中专及以上者吸烟率最高，为25.0％；不同性别老年人的饮酒率差异有统计学意义（P＜0.05），男性为14.4％，女性为2.0％；各不同人口学特征老年人的饮茶率差别均无统计学意义；不同年龄、婚姻状况、教育程度的老年人午睡率差异有统计学意义（P＜0.05），60～70岁年龄组老年人午睡率最低，为62.0％，其余年龄组均在90.0％以上，丧偶的老年人午睡者多，达93.1％，无正式教育的老年人群午睡者多，达94.2％。
　　结论：
　　通过对无锡市南长区清名桥社区60岁以上老年人的体检结果，结合相应的问卷调查进行分析，该社区人口结构老化，属于老龄化社区，老年人受教育程度偏低，职业以工人为主。老年人中各类慢性病患病率高，生化指标异常情况较为明显，老年人的健康状况较差。慢性病的发病与生活方式、饮食结构密切相关，在慢性病的防治过程中，社区卫生服务机构发挥着重要作用，建议开展有针对性的健康教育和健康管理，加强慢性病的管理和早期干预，提高老年人的生活质量。

目录

声明

1前 言

1.1研究背景

1.2研究目的

2 资料来源和方法

2.1 研究对象

2.2 研究内容

2.3 研究方法

2.4 技术路线

2.5诊断标准

2.6统计学处理

3 结果与分析

3.1社区老年人社会人口学特征描述统计

3.2不同人口学特征的社区老年人血糖血脂水平

3.3不同人口学特征的社区老年人肝功能水平

3.4不同人口学特征的社区老年人肾功能水平

3.5不同人口学特征的社区老年人慢性病患病率分布情况

3.6不同社会人口学特征的老年人认知功能损伤发生率

3.7不同社会人口学特征的老年人日常生活活动能力障碍发生率

3.8不同人口学特征的社区老年人生活方式水平

4 讨论

4.1社区人口老龄化

4.2社区老年人受教育程度偏低，职业以工人为主

4.3男性吸烟率和饮酒率明显高于女性

4.4不同年龄、婚姻状况、教育程度的老年人午睡率差异分析

4.5不同年龄、婚姻状况、教育程度的老年人生化指标差异的分析

4.6各种慢性病情况分析

4.7比较老年人认知功能损伤发生情况

4.8比较老年人日常生活活动能力障碍发生情况

5 建议和对策

5.1在辖区全面开展健康教育，加强老年人自我保健意识

5.2加强老年人健康管理和慢性病预防控制,提高老年人健康水平

5.3加强健康档案的管理和利用

参考文献

综述:社区老年人健康状况及其影响因素研究

硕士在读期间发表的论文

附表 1

附表2

附表3老年居民健康状况调查表

致谢