黄芪腹透液影响腹膜透析充分性的临床研究

摘要

腹膜透析作为肾脏替代治疗的主要手段进入临床已20余年，随着技术和设备的不断完善，当前腹膜炎的发生率已大大降低，而透析不充分和(或)超滤失败，已成为慢性腹膜透析患者退出治疗的一个主要原因。因此，如何提高PD的充分性、改善超滤，增加PD长期治疗的成功率一直是近年来国内外学者致力于研究的课题。 本课题旨在探讨中医药在腹膜透析中的应用价值，为提高腹透效能、改善超滤和防治腹透相关性腹膜硬化提供临床依据。鉴于腹透患者中医辨证临床多表现为气血亏虚证候，结合中医理论可以选择扶正类中药对其进行治疗。本研究根据中药“黄芪”的药理特性，在患者腹透液中加入黄芪注射液，配制成含黄芪成分腹透液进行透析治疗，通过对患者透析充分性、超滤量及其营养状况变化的观察得出结论。课题对比观察了2004年8月～2005年1月间，因慢性肾衰竭入住江苏省中医院肾内科并行CAPD治疗的患者共29名，随机分为两组，其中治疗组18例，对照组11例。治疗组在对照组治疗的基础上，每日第1、3透析周期腹透液中加入黄芪注射液。治疗7～14天后，两组间比较，治疗组患者多项指标均较对照组改善明显(P<0.05)。此外，治疗组治疗前后比较，结果显示：患者的透析充分性、透析超滤量及患者的营养状况均有明显提高(P<0.05或P<0.01)。提示腹膜透析患者使用含黄芪成分腹透液进行透析治疗，可以提高透析充分性、增加超滤和改善营养状况，有助于患者生活质量的改善。

目录

个人简介

摘要

前言

第一部分理论研究

第二部分临床研究

第三部分讨论

第四部分评述

参考文献

附一：含中药成分腹透液的临床疗效及研究现状

附二：中医药改善腹膜透析患者临床症状的研究概况

致谢