刺四缝、拿肩井、拍背疗法佐治儿童喘息性支气管炎的疗效评价

摘要

目的：
　　 1．通过对文献的研究，了解儿童喘息性支气管炎的传统医学以及现代医学的研究概况。
　　 2．通过对疾病疗效评价和中医症候疗效评价，探讨并临床验证中医外治法（刺四缝、拿肩井、拍背疗法）对儿童喘息性支气管炎的辅助治疗意义，以期形成治疗喘息性支气管炎简便、有效、经济、安全并适于推广的治疗方案。
　　 方法：
　　 1．文献研究：通过查阅古代、现代以及国内外有关喘息性支气管炎的研究文献，对儿童喘息性支气管炎的中西医研究状况进行总结和学习。
　　 2．临床研究：本次采用随机、平行对照的研究方法，于江苏省中医院门诊及住院部随机抽取临床试验总病例48例，按1∶1随机分为中医治疗组、西医对照组两组接受观察，每组24例。西医对照组采用西医常规治疗，中医治疗组除常规治疗外加用中医外治法(刺四缝、拿肩井、拍背疗法)。观察治疗前后咳嗽、痰壅、气喘（呼吸次数）、肺部听诊、精神、食欲食量等情况的改变。将喘息性支气管炎热哮证的症状进行量化积分，根据（治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分来计算疗效指数作为临床观察的依据，探讨中医外治法（刺四缝、拿肩井、拍背疗法）对儿童喘息性支气管炎的辅助治疗意义。
　　 结果：
　　 两组患儿临床疗效经统计学处理有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。治疗前治疗组与对照组各项基本条件、病情轻重、主次症积分、总积分相比均无显著差异。经秩和统计学分析，治疗组在改善患儿咳嗽、痰壅、哮鸣音等主要症状方面优于对照组(P＜0.05)，具有显著性统计学差异，在改善患儿喘息、紫绀、心率方面，两组在最终结果上无明显差异(P＞0.05)。治疗后治疗组在改善患儿精神、食欲、二便、汗出、舌象等次要症状方面优于对照组(P＜0.05)，具有显著性统计学差异，在改善患儿体温、面色、口渴、恶心呕吐方面两组无明显差异(P＞0.05)。但是治疗组在缓解患儿咳嗽、喘息、痰壅、哮鸣音等主要症状方面所需时间明显少于对照组(P＜0.01)，具有显著性统计学差异。
　　 结论:
　　 中医外治法辅助治疗儿童喘息性支气管炎是有效的方法。