三黄煎剂调控乳腺癌气虚血瘀型患者围手术期炎症状态临床研究

摘要

目的:通过观察三黄煎剂改善乳腺癌围手术期患者炎症反应临床功效，探讨其促进患者术后恢复与降低肿瘤复发转移的相关关系。
　　方法:将30例乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组，每组病例数各15例。实验组在基础治疗同时于术后当日起至术后第7天口服三黄煎剂，对照组予以基础治疗，两组均采用均衡的围手术期治疗方式。分别于手术当日、术后第1日、第3日、第7日评估中医症状、局部炎症症状、全身炎症症状进行，同时监测腋窝引流液的量并测定引流液及血液中的炎症与应激相关因子水平(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、TAOC)。
　　结果:1.治疗组对中医气虚血瘀证症状有明显改善，与对照组相比，术后7天症状积分有显著差异(P＜0.05)。2.治疗组对局部炎症症状有明显改善，其术后7天症状积分明显低于对照组，存在统计学意义(P＜0.05)。3.对全身炎症症状无明显影响，乳腺癌围手术期患者未出现明显全身炎症症状(P＜0.05)。4治疗组对血清中炎症因子水平的下降均有明显作用，术后7天炎症因子水平(IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP)明显低于对照组。术后7天总抗氧化能力(TAOC)明显高于对照组。二者之间的差异存在统计学意义(P＜0.05)。5.治疗组明显降低引流液中炎症因子水平，术后7天炎症因子水平(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP)明显低于对照组。治疗组术后7天总抗氧化能力(TAOC)明显高于对照组。二者间的差异存在统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:三黄煎剂可有效的降低乳腺癌围手术期患者血清及引流液中的炎症因子水平，即时改善术后中医气虚血瘀症状、局部炎症反应。有利于术后恢复及降低复发转移的风险。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论基础

一、创伤修复、炎症、肿瘤之间的关系

1．手术与创伤修复的关系

2．炎症与修复

3．炎症与肿瘤的关系

二、中医相关理论

1．中医药理论关于创伤修复的认识

2．中医理论对肿瘤的认识

3．中医理论关于手术创伤、肿瘤、炎症的认识

三、三黄煎剂的相关研究

1．三黄煎剂的理论基础

2．三黄煎剂的既往研究

第二部分 临床研究

1．资料与方法

1．1 病例选择

1．2 病例分组

1．3 治疗方法

1．4 术后安全性指标

2．研究方法

2．1 术区外科处理

2．2 引流液的采集

2．3 观察项目

2．4 数据处理

3．结果比较

3．1 一般情况

3．2 症状积分

3．3 血清炎症因子

3．4 局部炎症水平(引流液)

3．5 安全性分析

第三部分 讨论

一、结果

二、分析及意义

三、结论

四、局限与展望

参考文献

致谢