复方得必泰对实验性胃溃疡愈合质量影响的研究

摘要

目的:
　　观察复方得必泰对胃溃疡(GU)模型大鼠血清PGE2、CGRP、GAS水平及病理组织学变化，探讨复方得必泰对GU愈合质量的影响作用，并阐述其可能机制。
　　方法:
　　乙酸贴敷法建立大鼠GU模型，将20只SD大鼠随机分为正常组(0.9％Nacl)、模型组(0.9％Nacl)、雷贝拉唑组(1.8mg/kg/d)、复方得必泰组(1.8mg/kg/d雷贝拉唑+0.23g/kg/d复方得必泰)4组，每组5只，正常组正常饲养，自由饮食模型组2mL生理盐水灌胃，其余2组各予干预药物2mL灌胃，每天1次。2周后，观察各组大鼠一般情况、胃粘膜病理、血清PGE2、CGRP、GAS含量等的变化。
　　结果:
　　①模型组胃黏膜可见较大深凹溃疡，覆黄苔，周围黏膜充血水肿明显，与正常组比较差异明显。
　　②复方得必泰组对GU模型大鼠在一般情况和病理状态等方面均有改善作用，优于模型组及单用雷贝拉唑组;正常组大鼠胃黏膜层次清楚，上皮组织结构尚完整，腺体排列基本整齐。模型组大鼠胃黏膜上皮组织缺损明显，黏膜下层可见大量炎性细胞浸润及少量肉芽组织增生，囊状扩张的腺体较多。单用雷贝拉唑组黏膜上皮未完整修复，黏膜肌层缺损，炎症细胞浸润明显，可见囊状扩张的腺体。复方得必泰组大鼠胃黏膜上皮修复相对完全，黏膜肌层缺损少，炎症细胞浸润少，再生黏膜厚度增加，囊状扩张的腺体的数目较少。
　　③复方得必泰能调控GU模型大鼠血清PGE2、CGRP、GAS水平，与雷贝拉唑组及模型组相比较意义显著(P＜0.01)。
　　结论:
　　复方得必泰能够改善GU模型大鼠胃粘膜病理状态，调控血清PGE2、CGRP、GAS水平含量，综合疗效优于单用需贝拉唑组，分析认复方得必泰对GU大鼠溃疡的疗效作用与调控血清中PGE2、CGRP、GAS水平相关，复方得必泰通过增加模型大鼠血清巾PGE2、CGRP、减少GAS含量可能是其发挥效应的作用机制之一。本结果显示了联合应用复方得必泰对提高溃疡愈合质量的优效性，为临床治疗GU而联合使用复方得必泰以提高疗效提供了实验依据。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

一、现代医学对胃溃疡及其复发的相关理论概述

1 胃溃疡的发病与病理机制

2 GU的的胃镜及病理形态学表现

3 GU的治疗现状

4 GU复发的理论机制

二、中医药对GU的临床研究状况简述

1 中医经验效方的应用

2 针灸疗法的探索

3 中西医结合治疗

三、复方得必泰对GU疗效作用的理论分析

1 复方得必泰组方中药作用的理论基础

2 复方得必泰临床研究状况撷要

第二部分 实验研究

一、实验材料

1 实验动物

2 实验药物及试剂

3 主要实验仪器设备

二、方法

1 GU大鼠模型的建立

2 分组及给药方法

3 标本采集与处理

4 胃标本大体观察

5 UI计算方法

6 病理学方法

7 血清PGE2、CGRP、GAS检测(ELISA法)

8 统计学处理

三、结果

1 模型大鼠一般情况观察

2 大鼠胃黏膜形态观察

3 各组UI、溃疡抑制率的比较

4 各组病理组织学比较

5 各组血清中PGE2水平检测

6 各组血清中CGRP水平检测

7 各组血清中GAS水平检测

七、讨论

1 复方得必泰对GU模型大鼠胃黏膜病理形态的影响

2 复方得必泰对Gu模型大鼠血清PGE2含量的影响

3 复方得必泰对GU模型大鼠血清CGRP含量的影响

4 复方得必泰对GU模型大鼠血清GAS含量的影响

5 小结

结语

参考文献

附录一 英文缩略词表

附录二 攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢