“祛瘀生新”疗法治疗不同疼痛性质的带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

摘要

目的:
　　评价“祛瘀生新”疗法对带状疱疹后神经痛患者疼痛及生活质量的改善情况，探讨此疗法对不同疼痛性质PHN疗效的差异性及时效性。
　　方法:
　　将符合纳入标准的40例PHN患者随机分为治疗组、对照组，每组20例，设立A组为治疗组，采用“祛瘀生新”疗法;B组为药物对照组，采用口服加巴喷丁的治疗。治疗周期为3周，分别于治疗后第1、2、3周后观察疗效。观察治疗前后三组患者视觉疼痛模拟量表(VAS)、McGill疼痛积分表、阿森斯失眠量表(AIS)的评定结果，并根据评价标准对疗效进行评估。
　　结果:
　　1.两组总有效率分别是95％和85％，比较具有显著差异(P＜0.05)，A组优于B组。
　　2.两组患者治疗3周后的VAS积分、AIS的比较具有显著性差异(P＜0.05)，A组优于B组。两组患者治疗第1周的VAS评分下降值比较，P＜0.05，两组之间有显著性差异，A组在治疗第一周时对疼痛的改善程度优于B组。
　　3.两组患者治疗前后McGill计分比较，P＜0.01，均有显著性差异，两组治疗后McGill计分和两组治疗前后差值比较，P＜0.05，差异均有统计学意义。A组患者刺痛、热灼痛、触痛、跳痛、牵扯痛的McGill计分与B组相比，具有显著差异(P＜0.05)，其中对触痛的改善效果最为明显。B组患者刀割痛、撕裂痛的McGill计分与A组相比，具有显著差异(P＜0.05)。
　　结论:
　　1.“祛瘀生新”疗法能够有效改善PHN患者疼痛程度及睡眠质量
　　2.“祛瘀生新”疗法治疗PHN的止痛起效速度明显优于口服加巴喷丁，起效时间更短;
　　3.“祛瘀生新”疗法对于触痛、刺痛、热灼痛、牵扯痛、跳痛的改善程度优于口服加巴喷丁，且对触痛的改善程度最为显著，口服加巴喷丁疗对刀割样痛、撕裂样痛的改善效果更好。

目录

声明

摘要

前言

第一章 文献综述

1．中医学对PHN的认识

1．1 中医病名

1．2 病因病机

1．3 中医辨证分型

1．4 中医治疗

2．西医学对本病的认识

2．1 定义

2．2 流行病学

2．3 临床表现

2．4 病理机制

2．5 西医治疗

第二章 临床研究

1 临床资料

1．1 研究对象

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除和脱落标准

2 研究方法

2．1 随机对照

2．2 治疗方法

2．3 不良反应的记录

2．4 临床观察

2．5 疗效评定

2．6 统计分析

3 结果及分析

3．1 基线的比较

3．2 统计结果

3．3 安全性评价

第三章 讨论

1．“祛瘀生靳”疗法的起源与临床研究

2．对照组加巴喷丁的选取分析

3．疼痛及睡眠改善情况分析

4．两种不同方法对治疗PHN时效性分析

5．两种不同方法治疗不同疼痛性质的PHN疗效差异性分析

6．总体疗效结果分析

第四章 结论

第五章 问题及展望

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢