温阳化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症痛经患者的临床疗效评价

摘要

目的:本课题中总的研究目的——综合分析评价通过温阳化瘀消癥汤来治疗内异症痛经患者所产生的临床疗效。
　　方法:将总共60例符合内膜异位痛经标准的患者，作为研究对象。在此之后随机的分成两组:观察组和对照组，各个小组都为30例。3个月为1个总的治疗过程，全部治疗3个月经周期。观察组:温阳化瘀消癥汤（仙灵脾10g、巴戟天10g、菟丝子10g、当归10g、三棱5g、莪术5g、川牛膝10g、川楝子10g、制元胡6g、炙甘草3g）。对照组:散结镇痛胶囊。根据症状、体征的痛经分级标准和观察治疗前后外周血卵巢肿瘤相关抗原125(CA125)下降情况、彩超异位囊肿包块的大小变化情况来计算积分。运用SPSS13.0软件进行数据分析，总体评价温阳化瘀消癥汤治疗内异症(EMS)痛经病患的临床疗效。
　　结果:温阳化瘀消癥汤对治疗内异症(EMS)所致痛经的病患有较好的疗效。在本次课题中，补肾温阳消癥汤观察组和散结镇痛胶囊对照组，旨在通过运用补肾温阳，活血化瘀法治疗后痛经改善情况与外周血CA125变化以及彩超包块大小变化来客观评价，从而进一步地懂得内异症的发病机制，找到更加有效果的治疗大法。临床试验结果显示:观察组和对照组临床试验后总的有效率分别为90.00％和83.33％;两者全部能够有效地缓解痛经，改善同随症状;统计学分析之后，观察组疗效明显优于对照组;在散结消癥方面，观察组能有效地缩小囊肿直至消除，与对照组相比有更大的优越性。外周血CA125浓度测量治疗前两组患者浓度比正常高，治疗后都有所降低，两者相比较有显著性差异。结论:温阳化瘀消癥汤较散结相比对内异症来讲效果更加明显。补肾温阳消癥汤能有效地缓解痛经，改善伴随症状，缩小包块、降低CA125，同时起到全身调节护理作用，增强患者免疫力和抵抗力，纠正内分泌失衡状态，从而治疗EMS。
　　结论:温阳化瘀消癥汤是治疗子宫内膜异位痛经的非常有效的方药。运用自拟方药治疗子宫内膜异位症，在缓解其主要临床症状进行加重的痛经及其他症状方面均有显著疗效，达到了整体施治、阴阳平衡、标本兼治的目的。可见中医药在治疗内异症(EMS)之重大的意义和极大的优势。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．中医对内异症(EMS)的认识

1．1 古代文献研究

1．2 当代中医学家对内异症(EMS)病因病机的探讨

1．3 内异症的中医研究进展

2．西医学中对内异症(EMS)的认识

2．1 内异症(EMS)的病理因素以及发病的机制

2．2 现代内异症(EMS)在西医学上治疗进程

3．散结镇痛胶囊的疗效研究

第二部分 临床研究

1．临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 评分标准

1．4 疼痛分级标准

1．5 疾病病变程度的划分标准

1．6 试验病例标准根据

2．临床研究方法

2．1 随机分组

2．2 服药方法

2．3 治疗疗程

2．4 检查方法

3．观察指标

3．1 基本指标

3．2 全性指标

3．3 疗效指标

4．疗效判定标准

5．统计方法

6．技术路线

7．所研究项目的比较特色与新颖的地方

8．结果

8．1 一般情况分析

8．2 临床疗效指标

第三部分 讨论

1．温阳化瘀消癥汤与散结镇痛胶囊疗效比较

2．温阳化瘀消癥汤的临床效果分析

3．安全性检测及不良反应

4．CA125的分析

5．存在的问题及前景展望

第四部分 总结

参考文献

致谢