新型复合麻醉药——舒眠宁对猫的临床麻醉研究

摘要

氯胺酮是一种分离麻醉剂，刺激交感神经增加心脏输出量，心率和肺动脉压，引起流涎、瞳孔放大及体温降低。隆朋是一种α2肾上腺素激动剂，具有镇静、镇痛和肌松作用，但对心血管有较强的抑制作用，并可诱发呕吐和干扰体温调节。咪达唑仑是苯二氮卓类药物，具有良好的抗惊厥、肌松弛及镇静作用，易溶解吸收，与其他药物混合使用可产生快速的麻醉效果。本文将氯胺酮、隆朋及咪达唑仑组成复合制剂--舒眠宁对猫进行注射麻醉，观察其麻醉效果及对呼吸、血液循环及其他生理指标的影响，为临床复合麻醉用药提供依据。
　　 试验Ⅰ、猫复合麻醉药--舒眠宁肌注给药麻醉试验
　　 目的：研究复合麻醉药--舒眠宁肌注给药对猫麻醉效果、红细胞生理、血液流变学及肝肾功能的影响。方法：8只杂种成年猫按0.08 mL·kg-1体重肌注给药。记录麻醉起始效果、首动时间、抬头时间、站立时间；每隔5 min测定心率、呼吸数、直肠温度、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、血气指标、海恩茨小体、血液流变学指标及生化指标。结果：猫肌注舒眠宁后，麻醉效果良好，苏醒平稳，无呕吐，流涎等现象。心率、呼吸数，温度、血压、脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压、动脉血pH、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、海恩茨小体、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、钠、钾、钙、氯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、肌酐、尿素氮在麻醉过程中没有显著变化（P>0.05）.心率，呼吸和体温与基础值相比差异不显著（P>0.05）。结论：猫肌注舒眠宁后，麻醉效果好，对循环系统、肝肾功能影响小，对红细胞生理和血液流变学影响轻微.
　　 试验Ⅱ、猫复合麻醉药--舒眠宁静脉给药麻醉试验
　　 目的：研究复合麻醉药--舒眠宁静脉给药对猫手术时的麻醉效果及对呼吸循环系统的影响，并与肌注给药对比。方法：临床15只杂种健康猫，接0.04 mL·kg-1静脉给药。每隔5min测定心率、呼吸、体温、血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压。结果：猫静注舒眠宁后，起效迅速，没有出现呕吐、流涎及眼球震颤等副作用。呼吸、心率、血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压麻醉过程中不同时间比较均无显著差异（P>0.05），体温随麻醉时间延长而下降，差异显著（P<0.05）。呼吸、心率和体温与基础值比较差异显著（P<0.05）。静脉给药与肌注给药对比发现静脉给药起效快，苏醒快，维持时间容易控制。结论：舒眠宁静脉注射起效快，苏醒快，适合临床短时间的手术麻醉。
　　 试验Ⅲ、猫复合麻醉药--舒眠宁与舒泰麻醉比较试验
　　 目的：复合麻醉药舒眠宁和舒泰对猫的临床麻醉效果和呼吸循环系统影响。方法：杂种健康猫分成舒眠宁麻醉组（5只）和舒泰麻醉组（4只）。每隔5 min采集心率、呼吸、体温，记录镇痛、镇静、肌松分数。结果：舒眠宁组和舒泰组均能获得手术所需麻醉深度。舒眠宁组所有猫能顺利插入气管插管，未发生呕吐、流涎及眼球震颤等副作用；舒泰组所有猫也未发生呕吐，但均发生眼球震颤、大量流涎、明显的眼睑及喉头反射使气管插管困难。两组猫呼吸、体温参数比较无显著差异（P>0.05）。舒眠宁组心率略有降低，舒泰组则心动过速。两组镇痛、镇静评分差异不显著（P>0.05），舒眠宁组肌凇效果好于舒泰组，差异显著（P<0.05）。结论：舒眠宁和舒泰都能满足猫的手术麻醉需求，舒泰会引发心动过速，舒眠宁对心率有轻微抑制，舒眠宁的肌松效果优于舒泰。

目录

文摘

英文文摘

缩略语

前言

上篇 文献综述

第一章 猫的临床麻醉与监测

1 猫的临床麻醉要求

2 猫的临床麻醉监测

第二章 麻醉与血液学分析

1 红细胞形态与生理功能

2 麻醉与海恩茨小体

3 麻醉与血液流变学

参考文献

下篇 试验研究

第三章 猫复合麻醉药一舒眠宁肌注给药麻醉试验

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

4 小结

参考文献

第四章 猫复合麻醉药-舒眠宁静脉给药麻醉试验

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

4 小结

参考文献

第五章 猫复合麻醉药--舒眠宁与舒泰麻醉比较试验

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

4 小结

参考文献

全文总结

论文创新之处

攻读硕士期间发表的论文

致谢