微波辐射联合阿霉素脂质体抗兔VX2肿瘤效果的初步研究

摘要

目的:评价兔肝VX2种植瘤模型经微波辐射联合阿霉素脂质体栓塞的效果，探讨联合治疗肝癌的疗效和安全性，为微波联合阿霉素脂质体化疗栓塞的临床应用提供有力的实验依据。
　　 方法:将肝脏已成功接种VX2肿瘤的新西兰大白兔随机分成4组，每组8只。A组为肝动脉注入阿霉素碘化油乳剂（对照组）；B组为注入阿霉素脂质体碘化油乳剂；C组微波辐射联合栓塞阿霉素碘化油乳剂；D组微波辐射联合栓塞阿霉素脂质体碘化油乳剂；4组实验动物于介入术前1天，术后14天行CT肝脏扫描，测量肿瘤大小；同时于介入前1天、介入后1天、7天行肝功能检查，在微波辐射前、微波辐射过程中、微波辐射后1/2 h 、微波辐射后1 h测量呼吸频率、心率和体温。术后15天处死动物，全部实验动物均取肿瘤组织及周围组织作组织病理学检查，计算肝移植瘤的坏死面积，观察肝内及其它器官肿瘤转移的发生率，并检测肿瘤组织VEGF和MVD的表达。
　　 结果:①术前1天各组动物肿瘤体积、肝功能无明显统计学差异。术后14天平均肿瘤体积A组为6.02±1.21 cm3；B组为5.74±1.43 cm3；C组为3.26±0.37 cm3；D组为1.89±0.14 cm3。A、B、C 三组平均肿瘤体积均大于D组，A和C 组之间、 B和D组之间亦有差异；②介入治疗和微波辐射治疗后，兔肝功ALT、AST明显升高，但一周后可恢复正常，各组肝功能检测无明显差异；③微波辐射后兔的生命体征稳定；④14天后处死实验动物，病理切片显示瘤区瘤细胞出现大量坏死，周围纤维组织增生，瘤血管淤血闭塞。临近瘤区的肝细胞可发生混浊肿胀，汇管区可见中性白细胞浸润，呈急性炎症性改变，D组坏死率明显高于其他组；D组远隔转移率低于其他实验组；⑤免疫组化检测VEGF与MVD显示D组实验结果表达最少，与其它各组有统计学差异。
　　 结论经动脉途径应用阿霉素脂质体联合微波辐射抗兔VX2肿瘤效果明显，初步认为微波辐射有助于提高阿霉素脂质体的抗肿瘤效果，对兔的生命体征、肝脏功能可产生一过性影响，毒副作用轻微，联合微波辐射治疗是安全的。