尖顶距对股骨粗隆间骨折DHS内固定稳定性的相关有限元分析

摘要

目的：通过对股骨粗隆间骨折DHS内固定股骨头内髋螺钉不同安放位置的三维有限元分析研究，比较相同的生理载荷下不同尖顶距时骨折的稳定性，进行生物力学评价，为临床工作提供生物力学参考。
　　 方法：首先选取健康老人志愿者，对股骨进行螺旋CT扫描，获取用于建立三维有限元模型的相关影像资料，使用Mimics13.0数字化三维医学影像交互式软件和Abaqus6.10有限元处理软件，建立Evans I型股骨粗隆间骨折几何模型，根据DHS的几何数据建立成人内固定三维有限元模型，模拟手术操作将其导入骨折模型中。通过设定边界及载荷条件，进行生物力学分析。模拟体重700N成人步态周期中关节承载处于峰值时刻的载荷进行加载，分别计算尖顶距22mm～34mm范围内5种不同情况下骨折模型的力学特征，以应力、位移等参数为指标，综合评价不同髋螺钉安放位置的固定效果。
　　 结果：随着动力髋螺钉尖项距的不断增大，骨折的应力、位移逐渐增大。经统计学分析发现尖顶距为(22-28)mm组间的位移比较差异无统计学意义（P＞0.05），但与尖顶距较大组(31mm,34mm)比较差异有统计学意义(P＜0.05)。尖顶距为(22-28mm)组为最佳尖顶距。
　　 结论：随着髋螺钉尖顶距逐渐减小，内固定对骨折的稳定性逐渐增加，当尖顶距小于一定数值(28mm)，骨折的压力位移最小，此研究为以后的临床工作提供理论参考。

目录

文摘

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缩略词表

前言

材料和方法

1 实验材料和设备

2 实验方法

结果

讨论

结论

论文图片

参考文献

老年股骨粗隆间骨折的研究进展 综述

参考文献

攻读硕士学位期间发表的学术论文

临床培训小结

致谢