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VATS联合腹腔镜食管癌切除术与常规开胸手术的对比研究

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摘要

英文缩略词(Abbreviations)

第一章 前言

第二章 文献综述

2.1 食管癌微创外科治疗手术的演变

2.2 食管癌微创外科的适应症和禁忌症

2.3 食管癌微创治疗的方式

2.4 MIE的疗效分析

2.5 展望

第三章 资料和方法

3.1 一般资料

3.2 治疗方法

3.3 疗效标准

3.4 统计学方法

第四章 结果

4.1 两组患者两年生存率比较

4.2 两组患者并发症情况比较

第五章 讨论

5.1 食管癌病因学及流行病学研究现状

5.2 VATS联合腹腔镜食管癌切除术的优势和不足

5.3 VATS联合腹腔镜食管癌切除术和常规开胸手术的对比

5.4 手术疗效的对比

第六章 结论

致谢

参考文献

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摘要

目的:
  回顾性分析VATS联合腹腔镜食管癌切除术在替代传统三切口开胸手术治疗的有效性、安全性及可行性。
  方法:
  收集我院在2011年03-2013年03月收治的食管癌患者,分为腔镜组与开放组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院费用、住院时间、术后引流量、术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、切口感染、声音嘶哑、乳糜胸),以及远期生存率。
  结果:
  腔镜组患者的术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间、术后引流量、切口感染、肺部感染均明显优于开放组患者。但住院费用以及手术时间,腔镜组患者高于开放组患者,所有差异均有显著性(P<0.05)。吻合口瘘、声音嘶哑、乳糜胸两组的对比差异无统计学意义(P>0.05)。经过两年的随访,术后两年生存率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:
  VATS联合腹腔镜行食管癌切除术出血少、恢复快、并发症少、淋巴结清扫更彻底,尽管手术时间长及手术费用高,但远期疗效与常规手术相同。

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