后路椎体间自体髂骨融合与椎间融合器融合治疗下腰椎不稳的比较

摘要

目的：探讨后路椎体间自体髂骨融合与椎间融合器融合治疗下腰椎不稳的疗效差别。
　　方法：对28例共28个腰椎节段行椎间融合手术，其中对15个间隙实施椎间盘摘除,植入三面皮质骨的髂骨块（两块），椎弓根螺钉系统加压固定；对13个间隙实施椎间盘摘除后平行植入2枚塞满自体骨的椎间融合器，后椎弓根螺钉系统加压固定。平均随访15个月，两组分别于术前及术后1、3、6、12个月，摄 X线片测量施术节段的椎间隙高度并测定 JOA评分，以进行比较研究。
　　结果：
　　1、各组术前、术后椎间隙高度有显著差异，两组之间术后椎间隙高度丢失无明显差异；
　　2、各组术前、术后 JOA评分有显著差异，而两组之间 JOA评分无明显差异。
　　结论：采用自体髂骨融合术后,能达到与椎间融合器融合相似的疗效。自体髂骨与椎间融合器一样可作为椎间融合的植骨材料，无免疫排斥，价格便宜。对于椎间隙明显狭窄患者，椎间融合器较自体骨更为适宜。

目录

声明

第二章 临床资料

2.1 一般资料

2.2 术前检查

2.3 病例选择标准

2.4 内置物

2.5 治疗方法

2.6 疗效评价

2.7 统计学处理

第三章 结 果

3.1 JOA评分

3.2 椎间隙高度

第四章 典型病例

4.1 病历 1

4.2 病历 2

第五章 讨 论

5.1 下腰椎不稳的概念

5.2 下腰椎不稳的机制

5.3 下腰椎不稳的分类

5.4 下腰椎不稳的诊断

5.5 下腰椎不稳的治疗

5.6 自体髂骨融合与椎间融合器融合的比较

5.7 术后康复

第六章 结 论

致谢

参考文献

综述:腰椎椎体间融合术的研究进展