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肝癌伴脾亢双介入治疗的临床研究

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第一章前言

第二章 资 料 与 方 法

2.1 一般资料

2.2 治疗方法

2.3 观察项目

2.4 统计学处理

第三章 结 果

第四章 讨 论

3.1 肝癌伴脾亢行双介入治疗的机制

3.2 PSE栓塞剂、栓塞动脉及栓塞程度的选择

3.3 并发症的发生、预防及处理

结论

参考文献

综述:原发性肝癌伴脾亢行外科与双介入治疗的进展

致谢

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摘要

[目的]评价联合应用肝动脉化疗栓塞(TACE)和部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的应用价值。
  [方法]收集肝癌伴脾亢患者64例,按随机抽样分成研究组与对照组,每组32人。研究组行TACE同时行PSE。选择置管于脾脏中、下级,栓塞面积控制在40%~70%。对照组单纯为患者行TACE。观察病人白细胞、血小板计数、谷丙转氨酶、总胆汁酸、肿瘤缩小等情况和术后反应。
  [结果]术后48小时、1周、2周及4周外周血白细胞、血小板较栓塞前明显提高,肝脏肿瘤及脾脏亦明显缩小。对照组术后各项化验指标无明显变化。两组比较差异显著,p值小于0.05,研究组1年生存率提高20%。
  [结论]对于肝癌合并脾功能亢进患者,在行肝动脉化疗栓塞同时行部分性脾栓塞术是安全有效的。

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