原发性肝癌超选择亚肝段栓塞的临床疗效观察

摘要

目的：评价经导管超选择亚肝段栓塞对原发性肝癌（HCC）患者的肝功能影响及疗效分析。
　　方法：对2006年10月至2007年3月在延边大学附属医院肿瘤内科接受介入治疗，常规栓塞A组（38例）与超选择亚肝段栓塞B组（36例）的HCC患者进行随访和回顾性分析，观察患者一般情况、术后第7天肝功能变化、术后第4周血AFP值下降率以及根据强化CT观察碘油沉积范围和患者的生存情况来评价其疗效。
　　结果：A组ALT、AST、TBIL、DBIL在术后第7天升高，与术前比较有统计学差异（P<0.05）；B组ALT、AST、TBIL、DBIL在术后第7天略升高，与术前比较无统计学差异（P>0.05）。A组 ALB在术后第4周下降，与术前比较有统计学差异（P<0.05）；B组ALB在术后第4周接近术前水平，与术前比较无统计学差异（P>0.05）。术后第4周，血AFP下降率B组高于A组（P<0.05）。术后第4周，根据强化CT观察3级碘油沉积范围B组明显大于A组（P<0.01）。术后副反应（发热、腹痛、腹胀等）的发生率B组低于A组（P<0.05）。A、B两组6个月、12个月、24个月生存率分别为84.20％、56.30%、22.20%和100%、80.60%、62.10%，两组间比较有统计学差异（P<0.05）。
　　结论：随着介入治疗方法和手段的不断改进，超选择亚肝段栓塞在减轻肝功能损伤、降低术后副反应的发生率以及在延长患者生存时间上发挥越来越重要的作用，值得提倡。

目录

声明

英文缩略表

第一章 引言

第二章 资料与方法

2.1 病例来源及临床资料

2.2 介入治疗

2.3 研究方法

第三章 结果

3.1 两组在术后第7天肝功能的变化情况

3.2 两组在术后第4周AFP的变化情况

3.3 根据强化CT图像观察碘油的沉积范围

3.4 临床表现和术后副反应

3.5 生存情况

附表

附图

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

致谢

综述:原发性肝癌的TACE治疗